ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হরমোন (ইঙ্গিত: এটি FSH নয়)

সুচিপত্র

  1. আপনার ডিমের ডিএল
  2. সুতরাং, কোনটি ভাল - AMH বা FSH এবং E2?
  3. AMH: আসল চুক্তি
  4. পরবর্তী: FSH
  5. যেখানে E2 খেলায় আসে?
  6. নিখুঁত উর্বরতা পরীক্ষার ককটেল
  7. আপনার প্রয়োজনীয় তথ্য কিভাবে পাবেন

আপনি যদি এটি পড়ছেন, সম্ভবত আপনি ইতিমধ্যে আপনার উর্বরতা এবং ডিম সম্পর্কে কিছু চিন্তা করেছেন। হয়তো আপনি আপনার গাইনো (বা Google - আরে, আমরা সবাই সেখানে ছিলাম) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেছেন উর্বরতা পরীক্ষা আপনার হরমোন সম্পর্কে জানতে এবং কীভাবে তারা উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে। হরমোন উর্বরতা পরীক্ষার জগত (একগুচ্ছ সংক্ষিপ্ত শব্দের সাথে সম্পূর্ণ যা আপনার ডিম্বাশয়কে স্পিন করে তুলবে) অত্যন্ত অপ্রতিরোধ্য হতে পারে। আপনার কী পরীক্ষা করা উচিত, কখন, এবং এর অর্থ কী?




আপনি সঠিক জায়গায় আছেন, বন্ধু। আমরা এখানে আপনার জন্য এটি ভেঙে দিতে এসেছি।

উর্বরতা হরমোন একটি রহস্য হতে হবে না







আপনার উর্বরতা সম্পর্কে শেখার জন্য আপনার প্রয়োজনীয় তথ্য পান

পরীক্ষা করা





আপনার ডিমের ডিএল s

আজ, আমরা প্রাথমিকভাবে কেন এবং কীভাবে নির্দিষ্ট হরমোনগুলি ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের সূচক হতে পারে সে সম্পর্কে কথা বলব। এটি একটি বড় উপায় যা আপনার হরমোন আপনাকে আপনার উর্বরতা আরও ভালভাবে বুঝতে সাহায্য করতে পারে। ওভারিয়ান রিজার্ভ একটি শব্দ যা আপনার ডিমের সংখ্যাকে বোঝায় — আপনার ডিম্বাশয়ে কতগুলি ডিম চিলিন আছে, যা সম্ভাব্যভাবে শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হতে পারে এবং এর ফলে গর্ভাবস্থা হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে এবং আপনার বয়সের সাথে সাথে আপনার ডিমের সংখ্যা হ্রাস পায়। এই ডিম্বাশয় রিজার্ভ পতন একটি দ্রুত হারে ঘটবে আপনি পুরানো হয়, এছাড়াও.

তিনটি হরমোন রয়েছে যা ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ নির্দেশ করতে পারে: এএমএইচ (বিরোধী mullerian হরমোন), FSH (ফলিকল-উত্তেজক হরমোন), এবং E2 (এস্ট্রাদিওল)।





অধ্যয়ন শো AMH হল ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের সেরা সূচক। আপনার AMH মাত্রা (নিম্ন, স্বাভাবিক, উচ্চ) বাকি ডিমের সংখ্যার সাথে সরাসরি সম্পর্কযুক্ত। FSH এছাড়াও ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ সনাক্ত করতে পারে, তবে এটির সাথে E2 পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ উচ্চ E2 মাত্রা FSH দমন করতে পারে। অর্থ, যদি আপনার FSH মাত্রা E2 দ্বারা দমন করা হয়, তাহলে এই FSH পরিমাপ আপনার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভকে সঠিকভাবে উপস্থাপন করতে পারে না। FSH এবং E2 অনেকটা থেলমা এবং লুইস বা লুসি এবং এথেলের মতো — তারা একে অপরকে প্রভাবিত করে এবং ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের সবচেয়ে পরিষ্কার, সবচেয়ে সঠিক ছবি পেতে একসাথে পরীক্ষা করা দরকার।

সুতরাং, কোনটি ভাল - AMH বা FSH এবং E2?

AMH কে FSH-এর জন্য একটি উচ্চতর ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ পরীক্ষা হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি জীবনের একটু আগে ডিম্বাশয়ের পরিবর্তন সনাক্ত করতে পারে। উপরন্তু, যখন আপনার FSH মাত্রা আপনার চক্র জুড়ে এবং মাসে মাসে পরিবর্তিত হতে পারে, AMH FSH এর চেয়ে বেশি সামঞ্জস্যপূর্ণ।





শেষের সারি? AMH হল অন্যতম সেরা ডিম্বাশয় রিজার্ভ পরীক্ষা। যাইহোক, সাধারণভাবে ওভারিয়ান রিজার্ভ এবং উর্বরতার সবচেয়ে সামগ্রিক এবং সম্পূর্ণ ছবি পেতে, AMH এবং FSH এবং E2 পরীক্ষা করা দুর্দান্ত। যত বেশি ডেটা, তত ভাল। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ ছাড়াও, হরমোনগুলি উর্বরতা টেবিলে অন্যান্য জিনিসও নিয়ে আসে। AMH, উদাহরণস্বরূপ, আপনি কখন অনুভব করতে পারেন তার একটি চিহ্নিতকারী মেনোপজ , আপনার শরীর কীভাবে IVF এবং ডিম জমানো, এবং গর্ভপাতের মতো পদ্ধতিতে সাড়া দেবে।

বাজারে আজ অনেক হরমোন টেস্টিং কিট AMH বা E2 ছাড়াই শুধুমাত্র FSH পরীক্ষা করে। আধুনিক উর্বরতা সর্বদা AMH-এর জন্য পরীক্ষা করে এবং কিছু ক্ষেত্রে এই তিনটি হরমোন, আপনি যে ধরনের জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করছেন তার উপর নির্ভর করে।





চলুন এই তিনটি হরমোনের সূক্ষ্ম গ্রিটির মধ্যে ডুব দেওয়া যাক। আমাদের সাথে geek আউট প্রস্তুত?

AMH: আসল চুক্তি

'এএমএইচ স্তরগুলি ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতার প্রাথমিক, নির্ভরযোগ্য এবং সরাসরি নির্দেশক বলে মনে হচ্ছে,' ডঃ জেফরি স্টেইনবার্গ বলেছেন ফার্নি - নিউ ইয়র্ক সিটির উর্বরতা ক্লিনিক। AMH হল একটি হরমোন যা আপনার ডিম্বাশয়ের ফলিকলে কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। আপনার রক্তে AMH এর পরিমাণ আপনার ডিম্বাশয়ে ফলিকলের সংখ্যা অনুমান করতে সাহায্য করে এবং সেইজন্য আপনার অবশিষ্ট ডিম সরবরাহের আকার - বেশ সুন্দর, তাই না? আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার AMH মাত্রা হ্রাস পায়। মেনোপজ হওয়ার সময়, আপনার AMH কার্যত সনাক্ত করা যায় না (অর্থাৎ, আপনার ডিমের সংখ্যা শূন্যে নেমে আসে)। আপনার চক্রের যেকোনো দিনে রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে AMH মাত্রা নির্ণয় করা যেতে পারে — FSH-এর বিপরীতে — আপনি যে ধরনের জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করছেন না কেন। এইভাবে চিন্তা করুন: AMH যেকোন সময় আরও সঠিকভাবে পরীক্ষা করা যেতে পারে যেহেতু আপনার মাসিক চক্র জুড়ে ফলিকলের সংখ্যা সামঞ্জস্যপূর্ণ থাকে।

পরবর্তী: FSH

ডিম্বাশয়ে ডিম উৎপাদন ও পরিপক্ক করার জন্য FSH হল হরমোন। FSH ছাড়া, ডিম সম্পূর্ণরূপে বিকাশ করতে পারে না। ডিম্বস্ফোটন, নিষিক্তকরণ এবং গর্ভাবস্থার জন্য একটি প্রাপ্তবয়স্ক ডিম প্রয়োজন। 'আপনার মাসিক চক্রে আপনি কোথায় আছেন তার উপর নির্ভর করে FSH মাত্রা পরিবর্তিত হয়,' বলেছেন৷ কারা মঙ্গলানি , একজন নার্স-মিডওয়াইফ এবং উর্বরতা বিশেষজ্ঞ। আপনার পিরিয়ডের সময়, আপনার ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কম থাকে। আপনার পিরিয়ড শেষ হওয়ার সময়, ইস্ট্রোজেনের নিম্ন স্তর আপনার মস্তিষ্ককে সংকেত দেয়, যা আপনার পিটুইটারি গ্রন্থিকে FSH নিঃসরণ করার জন্য সংকেত দেয়। এফএসএইচ মানে ফলিকল-উত্তেজক হরমোন এবং এটি ঠিক তাই করে, আপনার ফলিকলগুলিকে বাড়তে এবং পরিপক্ক হওয়ার জন্য প্ররোচিত করে। আপনার ফলিকলগুলি বাড়তে থাকলে, তারা ইস্ট্রোজেন তৈরি করতে শুরু করে, যতক্ষণ না শেষ পর্যন্ত একটি ফলিকল ডিম্বস্ফোটন করে এবং FSH মাত্রা কমে যায়।

আপনার FSH মাত্রার সঠিক পরিমাপ পাওয়ার জন্য, আপনার পিরিয়ডের তৃতীয় দিনে একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয় যা সাধারণত 'দিন 3 টেস্টিং' নামে পরিচিত। আপনি ভাবতে পারেন যে আপনি আপনার FSH মাত্রা উচ্চ হতে চান, কিন্তু আসলে তা নয়। (একটু বিপরীতমুখী, আমরা জানি — আমাদের সাথে থাকুন।) আদর্শভাবে, আপনার চক্রের তিন দিনের কাছাকাছি FSH কম হবে। এটি নির্দেশ করে যে আপনার ডিম্বাশয়কে একটি ডিম তৈরি এবং পরিপক্ক করার জন্য খুব বেশি পরিশ্রম করতে হবে না। আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার ডিম্বাশয়কে সেই ডিম্বাণু তৈরি করতে আরও কঠোর পরিশ্রম করতে হবে, ফলে আপনার এফএসএইচ মাত্রা বেশি হবে - এটিকে গ্যাসের উপর পদক্ষেপ হিসাবে ভাবুন। ধারণা তৈরী কর?

কিন্তু ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের সাথে এফএসএইচের কী সম্পর্ক আছে? 'স্বাভাবিক বা উচ্চ ডিম্বাশয় রিজার্ভ সহ মহিলাদের মাসিক চক্রের প্রথম দিকে ছোট follicles থেকে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন যথেষ্ট পরিমাণে উৎপাদন হয়, যা নিম্ন স্তরে FSH বজায় রাখে,' স্টেইনবার্গ বলেছেন। যেমন আমরা উল্লেখ করেছি, আপনার বয়সের সাথে সাথে আপনার ফলিকল এবং ডিমের সংখ্যা হ্রাস পায়। পরিবর্তে, এর অর্থ হল আপনার শরীরকে একটি ফলিকল খুঁজে পেতে এবং পরিপক্ক করতে কঠোর পরিশ্রম করতে হবে। আপনার FSH মাত্রা বেড়ে যায়, যেহেতু আপনার শরীরে একটি ফলিকল সনাক্ত করতে এবং বৃদ্ধি পেতে অতিরিক্ত জ্বালানীর প্রয়োজন হয়। আমরা একটি ভাল খাবারের রূপক পছন্দ করি: কখনও একটি সম্পূর্ণ খালি, দুঃখজনক রেফ্রিজারেটর বা প্যান্ট্রি ছিল? আপনি যখন ক্ষুধার্ত থাকেন, তখন আপনার ক্ষুধা মেটানোর জন্য বাইরে নিয়ে যাওয়ার জন্য, মুদিখানায় যেতে বা খেতে যেতে আপনাকে অতিরিক্ত শক্তি দিতে হবে। কিন্তু যখন আপনার ফ্রিজ পূর্ণ হয় - ভাল, সহজ পিসি। পরিতৃপ্ত বোধ করার জন্য এটির কম শক্তির প্রয়োজন।

যেখানে E2 খেলার মধ্যে আসে ?

শুধু FSH নয়, এর সাথে E2 পরীক্ষা করাও গুরুত্বপূর্ণ। E2 প্রজনন ব্যবস্থা বজায় রাখে — ডিম্বাশয় অর্কেস্ট্রার কন্ডাক্টরের মতো। (মনে রাখবেন কিভাবে এর উত্থান এবং পতন এফএসএইচ উৎপাদনের জন্য দায়ী?) আপনার ঋতুচক্রের সময় E2 বিভিন্ন স্তরে উপস্থিত থাকে যাতে ফলিকলসের পরিপক্কতা, একটি ডিম্বাণু নিঃসরণ এবং জরায়ুর আস্তরণের ঘনত্বের মতো কাজগুলি করা যায় যাতে একটি নিষিক্ত ডিম একটি বাড়ি তৈরি করার জন্য একটি নিরাপদ, নরম জায়গা আছে। ডিম্বস্ফোটনের সময় আপনার E2 মাত্রা সর্বোচ্চ এবং আপনার পিরিয়ড শুরু হলে সর্বনিম্ন। E2 3 দিনেও পরীক্ষা করা দরকার। আদর্শভাবে, এই সময়ে আপনার মাত্রা কম হওয়া উচিত। যদি তারা উচ্চ হয়, তারা FSH উত্পাদনকে দমন করতে পারে। (মনে রাখবেন, ইস্ট্রোজেনের বৃদ্ধি আপনার শরীরকে কম এফএসএইচ তৈরি করার সংকেত দেয়।)

এই কারণেই আপনার E2 স্তরগুলি আপনার FSH রিপোর্টের নির্ভুলতা বোঝার এবং FSH এর মাধ্যমে ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ মূল্যায়নের চাবিকাঠি। বলুন, উদাহরণস্বরূপ, কেউ শুধুমাত্র FSH পরীক্ষা করে এবং ফলাফল কম আসে। তারা এটি সম্পর্কে কিছু মনে নাও করতে পারে - সর্বোপরি, এটি একটি স্বাভাবিক বা উচ্চ ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের পরামর্শ দেয়। কিন্তু তাদের E2 মাত্রা বেশি হলে কি হবে? এর অর্থ হতে পারে এফএসএইচ কম কারণ এটি দমন করা হচ্ছে, স্বাভাবিকভাবেই কম হওয়ার কারণে নয়। মূলত, এফএসএইচ ব্যবহার করে ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের ব্যাখ্যাটি ঘোলাটে হতে পারে বা E2 ছাড়াই ভুল ধারণা হতে পারে।

নিখুঁত উর্বরতা পরীক্ষার ককটেল

ঠিক আছে — দ্রুত পর্যালোচনা: উর্বরতা হরমোন পরীক্ষা আপনাকে আপনার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ আবিষ্কার করতে সাহায্য করতে পারে — আপনি ডিমের সংখ্যার ক্ষেত্রে কোথায় আছেন। তিনটি মূল হরমোন ওভারিয়ান রিজার্ভ নির্দেশ করতে পারে: FSH প্লাস E2, এবং AMH। AMH হল সেরা উর্বরতা হরমোন পরীক্ষা যা আপনাকে ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ সম্পর্কিত জ্ঞান এবং শক্তি দিতে। কিন্তু যেহেতু এই হরমোনগুলির বিভিন্ন দায়িত্ব রয়েছে, বিভিন্ন প্রজনন বৈশিষ্ট্য এবং ফাংশন নির্দেশ করে এবং একে অপরকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই তিনটির জন্য পরীক্ষা করা খারাপ ধারণা নয়। (যদি আপনি হরমোনজনিত জন্ম নিয়ন্ত্রণে থাকেন তবে আপনি এখনও AMH - এবং থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন, বা TSH - পরীক্ষা করতে পারেন।)

আপনি হয়তো ভাবছেন: কেন সমস্ত উর্বরতা পরীক্ষায় AMH অন্তর্ভুক্ত হয় না? মহান প্রশ্ন. স্টেইনবার্গের মতে, এর কারণ এখনও AMH-এর জন্য কোনো আন্তর্জাতিক মান নেই। অন্য কথায়, সেখানে সম্মত হয় না নির্দেশিকা পরীক্ষাগারগুলির মধ্যে AMH পরীক্ষার ফলাফলের তুলনা করার সময় বিবেচনায় নেওয়া। AMH-এর উপযোগিতা নিয়ে কোনো প্রশ্ন নেই, কিন্তু একটি স্ট্যান্ডার্ড প্রতিষ্ঠার সাথে সাথে ডাক্তাররা ক্লিনিকাল সেটিংয়ে AMH প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে আরও ভালো হতে পারেন। এটা পরীক্ষা করো ব্লগ পোস্ট আপনার আধুনিক উর্বরতা রিপোর্টে রেফারেন্স রেঞ্জ বোঝার উপর। আমরা মনে করি মহিলাদের বিজ্ঞান বুঝতে সাহায্য করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে তারা তাদের ডাক্তারদের সাথে কথোপকথন শুরু করতে পারে।

কিভাবে আপনার প্রয়োজন তথ্য পেতে d

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ওভারিয়ান রিজার্ভ এবং যে হরমোনগুলি এটিকে প্রভাবিত করে তা উর্বরতা ধাঁধার খুব গুরুত্বপূর্ণ অংশ, কিন্তু সেগুলি সম্পূর্ণ ধাঁধা নয়। উদাহরণস্বরূপ, আরও সঠিক ছবি পেতে, আপনার এলএইচ (লুটিনাইজিং হরমোন) স্তরগুলিও পরীক্ষা করা উচিত। যদিও এলএইচ ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের সাথে সম্পর্কিত নয়, এটিও ডিম্বস্ফোটনকে ট্রিগার করে, ফলিকল ডিম্বাণুটিকে ফ্যালোপিয়ান টিউবে ছেড়ে দেয়। একবার আপনি গর্ভবতী হলে, এলএইচ প্রোজেস্টেরন উৎপাদনেরও প্ররোচনা দেয়, যা প্রথম দিকে ভ্রূণকে বজায় রাখে। আধুনিক উর্বরতা LH-এর জন্যও পরীক্ষা করে। ক ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি (যদি সেগুলি ব্লক করা থাকে, উদাহরণস্বরূপ), জরায়ু, যোনি এবং জরায়ু, সেইসাথে আপনার জরায়ুর আস্তরণের পুরুত্ব মূল্যায়ন করতেও সাহায্য করতে পারে।

হরমোন পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ বোঝা একটি দুর্দান্ত প্রথম পদক্ষেপ। যাইহোক, এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি এই প্রথম পদক্ষেপটি সবচেয়ে সঠিক, কার্যকর উপায়ে গ্রহণ করছেন, প্রথমে AMH-এর দিকে তাকিয়ে।