ডুলোক্সেটিন সতর্কতা: আপনার যা জানা দরকার

ডুলোক্সেটিন সতর্কতা: আপনার যা জানা দরকার

অস্বীকৃতি

আপনার যদি কোনও মেডিকেল প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে তবে দয়া করে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে কথা বলুন। স্বাস্থ্য সহায়তার উপর নিবন্ধগুলি পিয়ার-পর্যালোচিত গবেষণা এবং চিকিত্সা সমিতি এবং সরকারী সংস্থাগুলির কাছ থেকে প্রাপ্ত তথ্য দ্বারা নিম্নরূপে রয়েছে। তবে, তারা পেশাদার চিকিত্সা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সার বিকল্প নয়।

ডুলোক্সেটিন কী?

ডুলোক্সেটিন (ব্র্যান্ড নাম সিম্বল্টা) চিকিত্সার জন্য এফডিএ-অনুমোদিত এই শর্তগুলি (ডেইলিমেড, 2019):

  • মূল সমস্যা
  • সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি
  • ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি
  • ফাইব্রোমায়ালগিয়া
  • দীর্ঘস্থায়ী পেশীবহুল ব্যথা যেমন পিঠে ব্যথা বা অস্টিওআর্থারাইটিস

গুরুত্বপূর্ণ

  • ডুলোক্সেটিন (ব্র্যান্ড নাম সিম্বল্টা) হতাশা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং নির্দিষ্ট ধরণের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য এফডিএ-অনুমোদিত।
  • এটি সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয় তবে এটি বমি বমি ভাব, শুকনো মুখ এবং কোষ্ঠকাঠিন্য সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
  • গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে আত্মঘাতী চিন্তা / ক্রিয়া, সেরোটোনিন সিনড্রোম, লিভারের ক্ষতি, ম্যানিয়া, অজ্ঞানতা এবং এসআইএডিএইচ অন্তর্ভুক্ত।
  • নির্দিষ্ট পরিপূরক, ওষুধাদি বা আপনার নির্দিষ্ট চিকিত্সা শর্ত থাকলে ডুলোক্সেটিন গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন কারণ এটি আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • এফডিএ ব্ল্যাক বক্সকে ডুলোক্সেটিন এবং অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস সতর্কবার্তা জারি করেছে, উল্লেখ করে যে স্বল্প-মেয়াদী পরীক্ষায় তারা শিশু, কিশোর এবং তরুণ বয়স্কদের মধ্যে আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং আচরণের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।

সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটার (এসএনআরআই) হিসাবে, ডুলোক্সেটিন মস্তিষ্কের সেরোটোনিন এবং নোরপাইনাইফ্রিনের পুনঃসংশোধনকে ধীর করে দেয়, মস্তিষ্কের এমন রাসায়নিকগুলি যা মেজাজ ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে সহায়তা করে। সেরোটোনিন হরমোন এবং নিউরোট্রান্সমিটার যা অনুভূতি-ভাল হরমোন হিসাবে পরিচিত। এটি সুখ এবং মঙ্গল বোধের সাথে যুক্ত। নোরপাইনফ্রাইন একটি প্রাকৃতিক রাসায়নিক যা শরীরকে স্ট্রেসের প্রতিক্রিয়া জানাতে সহায়তা করে।

যদিও ডুলোক্সেটিন সঠিকভাবে কাজ করে তা পুরোপুরি বোঝা যায় না, তবে এটি বিশ্বাস করা হয় যে মস্তিষ্কে এই রাসায়নিকগুলির ক্রমবর্ধমান মাত্রা সাহায্য করতে পারে মানসিক ভারসাম্য এবং ব্লক ব্যথার সংকেত বজায় রাখুন (মেডলাইনপ্লাস, 2020)।

ডুলোক্সেটিন সতর্কতা

ডুলোক্সেটিন গ্রহণের আগে, আপনার সম্পূর্ণ চিকিত্সার ইতিহাস এবং ওভার-দ্য কাউন্টার ওষুধ সহ আপনি গ্রহণ করা সমস্ত ationsষধ এবং পরিপূরক সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে আপনার স্পষ্ট হওয়া উচিত। আপনি কীভাবে ডুলোক্সেটিনে প্রতিক্রিয়া ব্যক্ত করছেন সে সম্পর্কে যোগাযোগ রাখুন। এর কারণ হ'ল কিছু ওষুধ, যখন অন্যান্য ওষুধ বা চিকিত্সা পরিস্থিতির সাথে মিলিত হয়, তা বিপজ্জনক প্রতিকূল প্রভাব ফেলতে পারে। এগুলি হিসাবে রূপরেখা করা হয় সতর্কতা সরকারী ড্রাগ তথ্য। ডুলোক্সেটিন গ্রহণের আগে আপনার যা সচেতন হওয়া উচিত তা এখানে।

বিজ্ঞাপন

500 টিরও বেশি জেনেরিক ওষুধ, প্রতি মাসে 5 ডলার

আপনার প্রেসক্রিপশন প্রতি মাসে মাত্র 5 ডলার (বীমা ব্যতীত) ভরাট করতে রো ফার্মাসিতে স্যুইচ করুন।

আরও জানুন

আত্মঘাতীতা

এফডিএ জারি করেছে a ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা ডুলোক্সেটিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসদের ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় যে স্বল্প-মেয়াদী পরীক্ষায় তারা শিশু, কিশোর এবং তরুণ বয়স্কদের মধ্যে আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং আচরণের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। এই ঝুঁকিটি 65 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে কম বলে মনে হয় But তবে যে কোনও বয়সে আপনি যদি ডিলোক্সেটিনের মতো এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করেন এবং ক্রমবর্ধমান মেজাজ, আকস্মিক আচরণগত পরিবর্তন, বা আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা বা আচরণের অভিজ্ঞতা পান তবে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে পরামর্শ করুন (ডেইলিমেড, 2019)।

লিভার বা কিডনি রোগ

ডালোক্সেটিন যাদের ব্যবহার করা উচিত তাদের ব্যবহার করা উচিত নয় লিভার ফাংশন বা কিডনি রোগ হ্রাস (ডেইলিমেড, 2019) ওষুধগুলি সেই অঙ্গগুলির মাধ্যমে বিপাকযুক্ত হয় এবং প্রতিবন্ধী ফাংশন লিভার এবং কিডনি উভয়েরই ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়।

যকৃতের বিষ

কেস হেপাটোটোসিসিটি (লিভারের বিষাক্ততা) ডুলোক্সেটিনের সাথে হতে পারে। ডালোক্সেটিন নেওয়ার সময় আপনি যদি পেটে ব্যথা, জন্ডিস (ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া) বা গা dark় প্রস্রাবের অভিজ্ঞতা পান তবে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে পরামর্শ করুন (ডেইলিমেড, 2019)।

লিঙ্গ পাম্প স্থায়ীভাবে আকার বৃদ্ধি

রক্তচাপের সমস্যা

ডুলোক্সেটিন এর পর্ব হতে পারে নিম্ন রক্তচাপ , বিশেষত যদি আপনি একটি বসার অবস্থান থেকে উঠে দাঁড়ান — এটিকে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বলে। অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনে মূর্ছা মাকড়ি বা ঝরনা হতে পারে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি (উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য ওষুধ) (ডেইলিমেড, 2019) গ্রহণ করলে ঝুঁকি বেশি হতে পারে।

সেরোটোনিন সিনড্রোম

ডুলোক্সেটিন মস্তিষ্কে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রিনের মাত্রা বাড়ায় এবং সেরোটোনিন সিনড্রোমের দিকে পরিচালিত করতে পারে; এটি ডুলোক্সেটিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগগুলির একটি সম্ভাব্য গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। এটি একা নেওয়ার সময় ডুলোক্সেটিনের সাথে প্রতিবেদন করা হয়েছে। তবুও, অন্য এসএনআরআই এবং এসএসআরআই (সিলেকটিভ সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটার) এর সাথে একত্রে নেওয়া বা ঝুঁকি বেশি হয় অন্যান্য ওষুধ এবং পরিপূরকগুলি যা সেরোটোনিনকে উত্সাহ দেয়

সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মানসিক অবস্থার পরিবর্তন (যেমন আন্দোলন বা হ্যালুসিনেশন), সমন্বয় হ্রাস, পেশী কুঁচকানো বা অনমনীয়তা, হার্টের হার বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা, অস্থিরতা, বমি বমি ভাব, বমিভাব এবং ঘাম হওয়া include ডুলোক্সেটিন গ্রহণের সময় যদি আপনি এর মধ্যে কোনও অভিজ্ঞতা পান তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সার পরামর্শ নিন।

ডুলোক্সেটিনের সাথে সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির ফলে সেরোটোনিন সিনড্রোম হতে পারে (ডেইলিমেড, 2019):

  • ট্রিপট্যান্স
  • ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস
  • ফেন্টানেল
  • লিথিয়াম
  • ট্রমাডল
  • ট্রাইপটোফান
  • বুসপিরন
  • অ্যামফেটামিনস
  • সেন্ট জন'স ওয়ার্ট

এই ওষুধ বা পরিপূরকগুলির সাথে ডুলোক্সেটিন গ্রহণের আগে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

MAOI ব্যবহার

মনোয়ামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারগুলি (এমএওআই) হতাশার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় তবে এসএনআরআই বা এসএসআরআইয়ের তুলনায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। আপনি এমএওআই ব্যবহার করার পাঁচ দিন বা 14 দিন পরে ডুলোক্সেটিন নেবেন না। উদাহরন স্বরুপ এমএওআই (ডেইলিমেড, 2019) অন্তর্ভুক্ত করুন:

  • আইসোকারবক্সজিড
  • লাইনজোলিড
  • মেথিলিন নীল রঙের ইনজেকশন
  • ফেনেলজাইন
  • রসগিলিন
  • Selegiline
  • ট্রেনাইলসিপ্রোমিন

এগুলির যে কোনও এমওওআইয়ের সাথে ডুলোক্সেটিন গ্রহণের ফলে সেরোটোনিন সিনড্রোম হতে পারে, এটি একটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক অবস্থা।

অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ

ডুলোক্সেটিন আপনার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে রক্তক্ষরণ (ডেইলিমেড, 2019) এর সাথে নেওয়া হলে:

  • অ্যাসপিরিন
  • এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ) যেমন আইবুপ্রোফেন বা নেপ্রোক্সেন
  • ওয়ারফারিন বা অন্যান্য অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (রক্ত পাতলা)

অস্বাভাবিক রক্তপাতের মধ্যে রক্তক্ষরণ, নাকের রক্তপাতের পাশাপাশি প্রাণঘাতী হেমোরজেজ অন্তর্ভুক্ত।

ত্বকের তীব্র প্রতিক্রিয়া

ত্বকের তীব্র প্রতিক্রিয়া ডিলোক্সেটিন গ্রহণের সময় এরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম (এসজেএস) সহ সংঘটিত হতে পারে। ডালোক্সেটিনে থাকাকালীন ফোসকা, ছোলার ত্বকের ফুসকুড়ি বা ত্বকের সংবেদনশীলতার অনুভূতি অনুভব করলে চিকিত্সার পরামর্শ পান (ডেইলিমেড, 2019) Get

হঠাৎ বিরতি

হঠাৎ ডুলোক্সেটিন ব্যবহার বন্ধ করবেন না। আপনি অভিজ্ঞতা করতে পারে প্রত্যাহার করার লক্ষণ মাথা ঘোরা, বমি বমিভাব, আন্দোলন, ঘাম, বিভ্রান্তি, অসাড়তা, টিংগলিং বা বৈদ্যুতিক শকের অনুভূতি সহ (ডেইলিমেড, 2019)

একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ বন্ধ করার আগে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

কোণ-ক্লোজার গ্লুকোমা

ডিউলোকসেটিন সহ কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগগুলি শিক্ষার্থীদের বিচ্ছিন্ন হতে পারে। যে সকল ব্যক্তির চোখের নিকাশী খালগুলিতে শারীরিকভাবে সংকীর্ণ কোণ রয়েছে, তাদের পক্ষে পুতুলের বিচ্ছিন্নতা আক্রমণের সূত্রপাত করতে পারে কোণ-ক্লোজার গ্লুকোমা (ডেইলিমেড, 2019) অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা হ'ল চোখের নিকাশী খালগুলির একটি বাধা, যা অবিলম্বে বা ঝাপসা দৃষ্টি, মাথা বা চোখের ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমিভাব এবং অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে সম্ভাব্য স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে।

বাইপোলার ব্যাধি

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ইতিহাস রয়েছে এমন লোকদের সতর্কতার সাথে ডুলোক্সেটিন ব্যবহার করা উচিত কারণ এটি কোনও মিশ্র / ম্যানিক পর্বটি ট্রিগার করতে পারে। দ্বিপোলার ডিপ্রেশনযুক্ত লোকদের চিকিত্সা করার জন্য ডুলোক্সেটিন অনুমোদিত নয়।

গর্ভাবস্থা

ডুলোক্সেটিন একটি এফডিএ গর্ভাবস্থা বিভাগ সি ড্রাগ, যার অর্থ ভ্রূণের ঝুঁকি নিতে পারে না বাতিল করা (ধলিওয়াল, 2020)। আপনি যদি গর্ভবতী হন, ডুলোক্সেটিন গ্রহণ সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যালকোহল

আপনি যদি প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল পান করেন বা দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ হয় তবে আপনার ডিউলোক্সেটিন গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ এটি আপনার লিভারের মারাত্মক সমস্যার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।

কম সোডিয়াম স্তর (এসআইএডিএইচ)

বয়স্ক ব্যক্তিদের সাবধানতার সাথে ডুলোক্সেটিন ব্যবহার করা উচিত কারণ তাদের কম সোডিয়াম স্তর (হাইপোন্যাট্রেমিয়া) হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এটি অনুপযুক্ত এন্টিডিউরেটিক হরমোন নিঃসরণের সিনড্রোমের কারণে হতে পারে ( সিআইএডিএইচ ) ডুলোক্সেটিন দ্বারা সৃষ্ট। এসআইএডিএইচ আপনাকে প্রচুর পরিমাণে জল ধরে রাখার ফলে রক্ত ​​প্রবাহে কম সোডিয়ামের মাত্রা নিয়ে আসে (ডেইলিমেড, 2019)।

সম্ভাব্য ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

আপনার যদি ওষুধ সেবন করা হয় তবে আপনার ডলোক্সেটিনের ডোজ কমিয়ে নেওয়া দরকার CYP1A2 এবং CYP2D6 বাধা দিন , দুটি এনজাইম যা লিভারকে ডুলোক্সেটিন ভেঙে দিতে সহায়তা করে। এই ওষুধগুলি ডুলোক্সেটিন বিপাককে ব্লক করে এবং রক্তে ডুলোক্সেটিনের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে (ডেইলিমেড, 2019):

  • সিমেটিডাইন
  • সিপ্রোফ্লোকসাকিন এবং এনোক্সেসিনের মতো কুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক
  • প্যারোক্সেটিন
  • ফ্লুওক্সেটিন
  • কুইনডাইন
  • ফ্লুভোক্সামাইন

ডুলোক্সেটিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডুলোক্সেটিন সাধারণত সহ্য হয় এবং একটি পর্যালোচনা হয় 8 প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের নিম্নলিখিত সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি খুঁজে পেয়েছি (হাডসন, 2005):

  • বমি বমি ভাব
  • শুষ্ক মুখ
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • মাথা ব্যথা
  • ক্লান্তি
  • পেট ব্যথা
  • ডায়রিয়া
  • ওজন কমানো
  • দুর্বলতা
  • ক্ষুধামান্দ্য
  • ঘুমোতে সমস্যা হচ্ছে
  • মাথা ঘোরা
  • লিবিডো পরিবর্তন হয়
  • ঘামছে
  • কম্পন
  • ইরেক্টাইল ডিসঅংশানশন
  • প্রস্রাবের ঝামেলা

গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ডুলোক্সেটিনের মধ্যে রয়েছে (ধালিওয়াল, ২০২০):

  • আত্মঘাতী চিন্তা বা কর্ম
  • সেরোটোনিন সিনড্রোম
  • যকৃতের ক্ষতি
  • ম্যানিয়া
  • সিনকোপ (অজ্ঞান)
  • সিআইএডিএইচ

এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা নয় এবং অন্যদের উপস্থিত থাকতে পারে। ডুলোক্সেটিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার যদি প্রশ্ন থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

তথ্যসূত্র

  1. ডেইলিমেড - ডুলোক্সেটিন- ডুলোক্সেটিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্যাপসুল, বিলম্বিত প্রকাশ (2019)। 2020, 30 আগস্ট থেকে প্রাপ্ত https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0a541d20-5466-433b-a104-40a7b2296076
  2. ধালিওয়াল জেএস, স্পার্লিং বিসি, মোল্লা এম ডুলোকসেটিন। (2020 জুন 19)) স্ট্যাটপ্রেলস [ইন্টারনেট]। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল): স্ট্যাটপ্রেস পাবলিশিং; 2020 জানু-। 2020, 30 আগস্ট থেকে প্রাপ্ত https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549806/
  3. ডুলোক্সেটিন: ব্যবহার, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ডোজ, সতর্কতা। (2019) 2020, 30 আগস্ট থেকে প্রাপ্ত https://www.drugs.com/duloxetine.html
  4. মেডলাইনপ্লাস - ডুলোক্সেটিন (2020)। থেকে আগস্ট 31, 2020, পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604030.html
  5. খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (২০০৮)। সিম্বল্টা (ডুলোক্সেটিন হাইড্রোক্লোরাইড): তথ্য নির্ধারনের হাইলাইটস। থেকে আগস্ট 31, 2020, পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022516lbl.pdf
  6. হাডসন, জে। আই।, ওহলরিচ, এম। এম।, কাজডাস, ডি। কে।, ম্যালিনক্রোড, সি এইচ।, ওয়াটকিন, জে জি।, এবং মার্টিনভ, ও. ভি। বড় ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডারের চিকিত্সায় ডুলোক্সেটিনের সুরক্ষা এবং সহনশীলতা: আটটি প্লাসবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে পুলযুক্ত ডেটা বিশ্লেষণ। হিউম্যান সাইকোফার্মাকোলজি, 20 (5), 327–341। https://doi.org/10.1002/hup.696
আরো দেখুন