এই পেলভিক প্রো বলেছেন কেগেলগুলি সর্বদা চেপে দেওয়ার যোগ্য নয়

ঠিক আছে, আসল কথা - আপনি কি কখনও প্রস্রাব করেন যখন আপনি, আহ, এটির পরিকল্পনা করছেন না? আপনি কি ভাবছেন কেন আপনার পরিচিত সবাই কেগেল নিয়ে আচ্ছন্ন? আমরা পেলভিক ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট রাচেল গেলম্যানের সাথে তার সমান আকর্ষণীয় এবং গুরুত্বপূর্ণ কাজের লাইন, মূত্রনালীর অসংযম (প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি) সম্পর্কে কল্পকাহিনী এবং কলঙ্ক সম্পর্কে কথা বলতে বসেছিলাম, কেন 'সাধারণ' এবং 'স্বাভাবিক' শব্দগুলি হওয়া উচিত নয় বিনিময়যোগ্যভাবে ব্যবহৃত হয়, এবং অবশ্যই, অধরা কেগেল। (তিনি আরও ব্যাখ্যা করেছিলেন যে আমি যখন জিমে পুল-আপ করার চেষ্টা করি তখন কেন আমি একটু প্রস্রাব করি।)




উর্বরতা হরমোন একটি রহস্য হতে হবে না

আপনার উর্বরতা সম্পর্কে শেখার জন্য আপনার প্রয়োজনীয় তথ্য পান







পরীক্ষা করা


MF: আমাদের সাথে বসার জন্য ধন্যবাদ, রাচেল। আপনার সম্পর্কে আমাদের বলুন.





দানার জন্য অ্যাসাইক্লোভির কতক্ষণ কাজ করে

রাচেল গেলম্যান: আমি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে পেলভিক ফ্লোর ডিসফাংশন চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ পেলভিক হেলথ অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন সেন্টার সান ফ্রান্সিসকোতে। একজন পেলভিক ফ্লোর ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট হিসাবে, আমি অগণিত উপসর্গ সহ রোগীদের চিকিত্সা করি। আমি শ্রোণী স্বাস্থ্য সম্পর্কে সম্প্রদায়কে শিক্ষিত করার বিষয়ে উত্সাহী এবং, আমার অবসর সময়ে, আমি সিংহী, আনবাউন্ড, ট্যাবু এবং লেলো সহ বিভিন্ন যৌন ইতিবাচক ব্যবসার জন্য লিখি এবং পরামর্শ করি।

এমএফ: 'পেলভিক ফ্লোর ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট'—কী একটি আকর্ষণীয় শিরোনাম। আপনি কি এর অর্থ সম্পর্কে আমাদের আরও বলতে পারেন?





আমি কি আমার ঠাণ্ডা কালশিটে পাপ করব তারপর অ্যাব্রেভা লাগাব

রাচেল গেলম্যান: পেলভিক ফ্লোর ফিজিক্যাল থেরাপি পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলিতে ফোকাস করে। এই পেশীগুলি অন্ত্র, মূত্রাশয় এবং মূত্রাশয়ের পেশী এবং প্রোস্টেট বা জরায়ুকে সমর্থন করে। যদি পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলি অকার্যকর হয়ে যায়, তবে এটি অন্ত্র, মূত্রাশয় বা যৌন কর্মহীনতা বা ব্যথা হতে পারে। আমার রোগীরা প্রস্রাবের জরুরিতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি, প্রস্রাবের অসংযম, লিঙ্গের সাথে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, বা পেনাইল এবং যোনি ব্যথার মতো লক্ষণগুলি রিপোর্ট করে। এটি কোনভাবেই একটি ব্যাপক তালিকা নয়।

পেলভিক ফ্লোর ফিজিক্যাল থেরাপিকে এত বিশেষায়িত করে তোলে যে পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলি শুধুমাত্র অভ্যন্তরীণভাবে পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করা যেতে পারে। এর মানে আমরা এই পেশীগুলিকে যোনি বা মলদ্বারের মাধ্যমে চিকিত্সা করি। একজন 'নিয়মিত' শারীরিক থেরাপিস্টের মতোই আমরা পেলভিসের সাথে সংযুক্ত বা সম্পর্কিত সমস্ত কাঠামোর দিকেও তাকাই। এর মধ্যে পেট, পিঠ, নিতম্ব বা নিতম্বের পেশী এবং নরম টিস্যু মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।





এমএফ: আসুন প্রস্রাবের অসংযম সম্পর্কে আরও কথা বলি। এটা কি এবং উপসর্গ কি?

রাচেল গেলম্যান: ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স হল প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি। সুতরাং, একজন ব্যক্তি যখন না চান তখন প্রস্রাব করেন। দুটি কমন আছে প্রকার প্রস্রাবের অসংযম স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স হল যখন কেউ রিপোর্ট করে যে তারা কিছু ক্রিয়াকলাপের সাথে প্রস্রাব বের করে - মনে করুন কাশি, হাঁচি, বাড়তি পেটের চাপের কারণে লাফ দেওয়া। অসংযম প্রস্রাব করার জন্য হঠাৎ তাগিদ হচ্ছে। এটি ঘটে যখন মূত্রাশয় পেশী সংকুচিত হতে শুরু করে এবং মূত্রাশয় পূর্ণ না হলেও প্রস্রাব করার প্রয়োজনের সংকেত দেয়।





এমএফ: আমি যখন জিমে পুল-আপ করার চেষ্টা করি তখন আমি অবশ্যই একটু প্রস্রাব করি। অসংযম কিছু লোকে আরো ঘন ঘন ঘটবে? এটিকে কখনও কখনও এমন কিছু হিসাবে চিত্রিত করা হয় যা কেবল বয়স্ক বা প্রসবোত্তর মহিলাদের সাথে লড়াই করে।

রাচেল গেলম্যান: যে কেউ প্রস্রাবের অসংযম অনুভব করতে পারে - পুরুষ, মহিলা, শিশু। আক্ষরিক অর্থে, যে কেউ। অনেক কিছু হতে পারে যা তাদের উপসর্গের কারণ হতে পারে বা অবদান রাখতে পারে, তাই এটি এমন কিছু নয় যা বয়স্ক বা প্রসবোত্তর লোকেদের ক্ষেত্রে ঘটে।

MF: প্রস্রাবের অসংযম সবচেয়ে সাধারণ কারণ কি কি? কোন ঝুঁকির কারণ আছে?

রাচেল গেলম্যান: পেলভিক ফ্লোরের কর্মহীনতা একটি সাধারণ কারণ। পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলি মূত্রাশয় সহ পেলভিক অঙ্গগুলিকে সমর্থন করে। যদি তারা সঠিকভাবে কাজ না করে, হয় সংকোচন না করে বা যখন তাদের থাকা উচিত তখন শিথিল না হয়, এটি প্রস্রাবের অসংযম হতে পারে।

আমাদের মধ্যে কত লোকের হারপিস আছে

জীবনের কিছু ঘটনা এবং জীবনধারার পরিবর্তন কাউকে লিক হওয়ার প্রবণতা তৈরি করতে পারে, যেমন গর্ভাবস্থা, প্রসব এবং মেনোপজ। প্রসবের ফলে পেলভিক ফ্লোর ডিসফাংশন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। প্রসবের পরে, ভালভার টিস্যু এবং পেরিউরেথ্রাল টিস্যু - মূত্রনালী ঘিরে থাকা টিস্যু -ও হরমোন দ্বারা প্রভাবিত হয়। প্রসবের পরে একজন মহিলার ইস্ট্রোজেনের মাত্রা খুব কম থাকে। ফলস্বরূপ, সেই ভালভার টিস্যু আরও শুষ্ক হতে পারে, যার ফলে যোনি শুষ্কতা, লিঙ্গের সাথে ব্যথা এবং অসংযম হওয়ার মতো জিনিস হতে পারে। যারা মেনোপজের মধ্য দিয়ে গেছে তাদের ক্ষেত্রেও একই কথা সত্য- সময়ের সাথে সাথে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যায়। যখন সেই ভালভার এবং পেরিউরেথ্রাল টিস্যুতে ইস্ট্রোজেনের অভাব থাকে, তখন এটিও কাজ করে না। এর ফলে অসংযমের মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

একটি উচ্চ BMI থাকাও একটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে, কারণ ওজন বৃদ্ধি মূত্রাশয় এবং পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলিতে আরও চাপ সৃষ্টি করবে। গবেষণা দেখায় যে ডায়াবেটিস, ধূমপান এবং হিস্টেরেক্টমি অন্যান্য ঝুঁকির কারণ।

MF: একজন পেলভিক ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট হিসেবে, আপনি কিভাবে রোগীদের সাথে প্রস্রাবের অসংযম উন্নতি করতে কাজ করেন?

ম্যাগনেসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাবের লক্ষণ

রাচেল গেলম্যান: এটি ব্যক্তির লক্ষণ এবং শারীরিক পরীক্ষার সময় কী পাওয়া যায় তার উপর নির্ভর করে। কিভাবে সঠিকভাবে পেলভিক মেঝে সংকোচন এবং শিথিল করতে হয় তা শিখতে তারা ম্যানুয়াল থেরাপি বা প্রশিক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। অ্যাপয়েন্টমেন্টে যা করা হয় তা বজায় রাখতে এবং পরিচালনা করার জন্য একজন রোগীকে বাড়িতে ব্যায়াম করা যেতে পারে।

এমএফ: তাই, আমরা আজকাল যা শুনি তা হল 'কেগেল, কেগেল, কেগেল'—এগুলি প্রতিটি শিরোনামে রয়েছে। কেগেল সম্পর্কে আপনার দৃষ্টিভঙ্গি কী কারণ তারা মূত্রনালীর অসংযম সম্পর্কিত?

রাচেল গেলম্যান: কিছু কারণে, লোকেরা মনে করে কেগেল ব্যায়াম যৌনাঙ্গ সম্পর্কিত যে কোনও সমস্যার নিরাময়, এবং এটি এমন নয়। যে কেউ পেলভিক ফ্লোরের কর্মহীনতার লক্ষণ অনুভব করছেন, যেমন মূত্রনালীর অসংযম, কেগেল করা শুরু করার আগে পেলভিক ফ্লোর বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

যদি কেউ অসংযম নিয়ে আসে এবং শারীরিক পরীক্ষায় তার পেলভিক ফ্লোর খুব শক্ত থাকে, তাহলে কেগেল উপযুক্ত হবে না। যদি একটি পেশী ইতিমধ্যেই তার গতির শেষ পরিসরে থাকে, তবে কেউ এটিকে আরও সংকুচিত করলে কেবল আগুনে জ্বালানী যোগ করবে। কল্পনা করুন যদি আপনার বাছুরের পেশীতে ক্র্যাম্প থাকে এবং কেউ আপনাকে একগুচ্ছ হিল উত্থাপন করতে বলে। এটি ভাল নাও লাগতে পারে এবং খিঁচুনি আরও খারাপ করতে পারে। তাই, কেগেল সবসময় উত্তর হয় না।

সমস্ত kegels সমান তৈরি করা হয় না. পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলিতে দ্রুত এবং ধীর-মুচড়ে যাওয়া পেশীর তন্তু উভয়ই থাকে। সুতরাং, কখনও কখনও একজন ব্যক্তির সহনশীলতা বনাম শক্তির উপর কাজ করতে হবে। প্রায়শই, একজন রোগীকে সংকুচিত করার পাশাপাশি তাদের পেলভিক মেঝে কীভাবে সঠিকভাবে শিথিল করতে হয় তা শিখতে হতে পারে। একটি 50 পাউন্ড বাইসেপ কার্ল করা দুর্দান্ত, তবে আপনাকে পরে ওজন কমাতে সক্ষম হতে হবে এবং পেশীকে শিথিল হতে হবে। পেলভিক ফ্লোর এক্সারসাইজের ক্ষেত্রেও তাই।

কিভাবে কাউন্টারে ভায়াগ্রা কিনবেন

গবেষণা দেখায় যে বেশিরভাগ লোকেরা একা মৌখিক নির্দেশ দিয়ে সঠিক কেগেল করতে অক্ষম এবং বেশিরভাগ লোকই সেগুলি ভুলভাবে করে। একজন পেলভিক ফ্লোর বিশেষজ্ঞকে দেখালে সাহায্য করতে পারেন।

এমএফ: মূত্রনালীর অসংযমকে ঘিরে কলঙ্ক এবং বিচ্ছিন্নতার অনুভূতি হতে পারে—কেউ ভাবতে পারে যে এটি লজ্জাজনক বা অস্বাভাবিক। এই বিষয়ে আপনার চিন্তা কি, এবং কিভাবে আমরা আরো গ্রহণযোগ্যতা এবং বোঝার তৈরি করতে পারি?

রাচেল গেলম্যান: আমরা যত বেশি অসংযমকে একটি সমস্যা হিসাবে ভাবা বন্ধ করি যা সমাধান করা যায় না, ততই ভাল। আমি প্যাড এবং ডায়াপারের বিজ্ঞাপনগুলি দেখি যেগুলি এমন শব্দ করে যেন কেউ একবার ফুটো করা শুরু করে, এটাই। এটা বন্ধ করার কোন উপায় নেই। অথবা আপনি প্রায়শই লোকেদের বলতে শুনেন, 'ওহ, যখন আপনি বুড়ো হয়ে যান তখনই ফুটো হয়ে যায়' বা, 'অবশ্যই আপনার অসংযম আছে, আপনার একটি বাচ্চা হয়েছে, তাই হয়!' আমাদের লোকেদের জানাতে হবে যে প্রস্রাব বের হওয়া তাদের নতুন স্বাভাবিক হওয়ার দরকার নেই। শুনে, 'ওহ, আপনি ফাঁস করছেন, এর জন্য আপনি কিছু করতে পারেন,' ফলো-আপ প্রশ্ন এবং প্রকৃত আলোচনার দিকে নিয়ে যায়। আমি প্রায়ই রোগীদের বলি যে তারা যা অনুভব করছে তা সাধারণ, কিন্তু স্বাভাবিক হতে হবে না। আমি মনে করি আমরা প্রায়ই সাধারণ এবং সাধারণ বিনিময়যোগ্যভাবে ব্যবহার করি। ঐটা একটা সমস্যা.