এইচআইভি / এইডস: বিশ্বব্যাপী পরিবর্তিত মহামারীর একটি ওভারভিউ
অস্বীকৃতি
আপনার যদি কোনও মেডিকেল প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে তবে দয়া করে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে কথা বলুন। স্বাস্থ্য সহায়তার উপর নিবন্ধগুলি পিয়ার-পর্যালোচিত গবেষণা এবং চিকিত্সা সমিতি এবং সরকারী সংস্থাগুলির কাছ থেকে প্রাপ্ত তথ্য দ্বারা নিম্নরূপে রয়েছে। তবে, তারা পেশাদার চিকিত্সা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সার বিকল্প নয়।
এটি বিশ্বাস করা শক্ত, তবে এইডস এবং এইচআইভি, ভাইরাসজনিত কারণ এটি 1980 এর দশকের প্রথম থেকেই যুক্তরাষ্ট্রে স্বীকৃত। যেগুলি সংক্ষিপ্ত দশকের মধ্যে আবিষ্কার করা হয়েছিল, তাদের মধ্যে এইচআইভি / এইডস পর্যাপ্ত চিকিত্সা প্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় গড় আয়ু সহ একটি অত্যন্ত চিকিত্সাযোগ্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ হতে চলেছে। তদতিরিক্ত, আধুনিক এইচআইভি পদ্ধতিগুলি খুব ভাল সহ্য করা হয়। এর অর্থ হ'ল এইচআইভি আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকেরা তাদের ওষুধ সেবন করে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে।
এইচআইভি / এইডস মহামারী মোকাবেলায় আধুনিক ওষুধের সাফল্য সত্ত্বেও সেখানে এখনও অনেক ভুল তথ্য রয়েছে। চিন্তা করবেন না; আমরা আপনাকে coveredেকে রেখেছি স্ক্রিনিং এবং ডায়াগনসিস থেকে শুরু করে চিকিত্সা ও প্রতিরোধের মধ্যে এইচআইভি / এইডস-এর নিম্নচরণের জন্য পড়ুন।
গুরুত্বপূর্ণ
- এইচআইভি হ'ল এই ভাইরাস যা এইডস সৃষ্টি করে, তবে তারা একই জিনিস নয়।
- এইচআইভি হ'ল হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস এবং এইডস হ'ল অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিনড্রোম।
- এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য কার্যকর পদ্ধতি রয়েছে।
- ১৯ 1980০ এর দশকের গোড়ার দিকে এই মহামারীটি শুরু হওয়ার পর থেকে এইচআইভি চিকিত্সাটি এগিয়ে চলেছে।
- সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এইচআইভি ঝুঁকি কারণগুলি হ'ল সুরক্ষিত যৌনতা এবং ইনজেকশন ড্রাগগুলি।
- ভাল প্রতিক্রিয়া সহ এইচআইভির প্রাথমিক চিকিত্সা প্রাপ্ত ব্যক্তিদের একটি দুর্দান্ত প্রাগনোসিস হয়।
এইচআইভি এখনও জনসাধারণের স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ উদ্বেগ
যদিও আধুনিক চিকিত্সা অগ্রগতিগুলি এইচআইভিকে একটি চিকিত্সাযোগ্য রোগ হিসাবে পরিণত করেছে, এটি এখনও জনসাধারণের স্বাস্থ্যের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উদ্বেগ। চিকিত্সা ছাড়াই এইচআইভি এখনও মারাত্মক। দ্য রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রসমূহ (সিডিসি) অনুমান করে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 13 বছরেরও বেশি বয়সের প্রায় 1.1 মিলিয়ন মানুষ এইচআইভিতে বাস করছে, এবং তাদের মধ্যে প্রায় 14% নির্বিচারে রয়েছে (সিডিসি, 2019)। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ নির্বিজ্ঞ ব্যক্তিরা এইচআইভি সংক্রমণের একটি গুরুত্বপূর্ণ উত্স গঠন করে। 2017 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এইচআইভি সনাক্তকরণের প্রায় 39,000 টি নতুন কেস ধরা পড়ে। এমএসএম-তে প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ নতুন কেস সহ উচ্চ-ঝুঁকির গ্রুপগুলিতে পুরুষরা (এমএসএম) এবং আইভি ড্রাগ ব্যবহারকারী (আইভিডিইউ) এর সাথে সহবাস করে এমন পুরুষদের অন্তর্ভুক্ত করে। ২০১ In সালে, এইচআইভি আক্রান্ত প্রায় ১ people,০০০ মানুষ মারা গিয়েছিলেন, তবে এই লোকগুলির মধ্যে বেশিরভাগই এইচআইভি ব্যতীত অন্য কারনে মারা গিয়েছিলেন। এটি 1 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ ভাইরাসে আক্রান্ত হয়ে বিবেচনা করে নির্ণয় এবং চিকিত্সার অগ্রগতিগুলি প্রতিফলিত করে।
বিজ্ঞাপন
500 টিরও বেশি জেনেরিক ওষুধ, প্রতি মাসে 5 ডলার
আপনার প্রেসক্রিপশন প্রতি মাসে মাত্র 5 ডলার (বীমা ব্যতীত) ভরাট করতে রো ফার্মাসিতে স্যুইচ করুন।
উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ কি ওজন বাড়ায়আরও জানুন
এইচআইভি এবং এইডস এর মধ্যে পার্থক্য কী?
মানুষকে কখনও কখনও বিভ্রান্ত করে এমন একটি জিনিস হ'ল এইচআইভি এবং এইডস এর মধ্যে পার্থক্য। এইচআইভি হ'ল হিউম্যান রেট্রোভাইরাস যা সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে এইডস সৃষ্টি করে। রেট্রোভাইরাসগুলি তাদের জিনগত উপাদান হিসাবে আরএনএযুক্ত ভাইরাস। আরএনএ থেকে ডিএনএ তৈরি করতে ভাইরাসটি বিপরীত ট্রান্সক্রিপেট নামে একটি এনজাইম ব্যবহার করে। এরপরে ভাইরাল ডিএনএ আরও ভাইরাল কণা তৈরি করার জন্য সংক্রামিত কোষের ডিএনএতে প্রবেশ করানো হয়, যা অন্যান্য কোষগুলিকে সংক্রামিত করে।
এইডস হ'ল এইচআইভি ভাইরাসজনিত ইমিউন সিস্টেমের একটি রোগ। এইচআইভি ভাইরাস প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির নির্দিষ্ট কোষগুলিকে সংক্রামিত করে (সিডি 4 + টি কোষ, ম্যাক্রোফেজস এবং ডেন্ড্রিটিক কোষ) এবং সময়ের সাথে সাথে এই কোষগুলির জনসংখ্যা নষ্ট করে দেয়। সিডি 4 কোষগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পরিচালিত করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এইডস এইচআইভি সংক্রমণের সবচেয়ে উন্নত পর্যায় stage এটি 200 টিরও কম সেল / এমএম³ এর সিডি 4 গণনা বা এইচআইভি এবং একটি এইডস-সংজ্ঞায়িত অসুস্থতা যেমন নিউমোসিস্টিস জিরোভেসি নিউমোনিয়া বা কাপোসির সারকোমা হিসাবে সংজ্ঞায়িত হয়েছে। আজ, এইচআইভি আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষই এইডস দ্বারা নির্ণয় করা হবে না, তবে তারা এইচআইভি পদ্ধতির সাথে সঠিক চিকিত্সা করে।
ইতিহাস এবং এইচআইভি আবিষ্কার
এইচআইভি এর ইতিহাস এবং মহামারীকে সম্বোধন করে চিকিত্সা অগ্রগতি আধুনিক ওষুধের একটি জয়ের আকর্ষণীয় কাহিনী। বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে এইচআইভি পশ্চিম আফ্রিকার একটি ভাইরাস থেকে এসেছিল যে শিম্পাঞ্জিকে সংক্রামিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্স ভাইরাস (এসআইভি) বলে আক্রান্ত করে। মানুষ শিকারের মাধ্যমে সংক্রামিত রক্তের সংস্পর্শে এলে ভাইরাসে সংক্রামিত হয়েছিল। এক পর্যায়ে ভাইরাসটি মানব রূপে এইচআইভিতে রূপান্তরিত হয়েছিল, তবে এটি 1980 এর দশকে (এইচআইভি.gov, 2019) সনাক্ত করা যায়নি।
1981 সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিত্সকরা মারাত্মক ইমিউনোডেফিসিটি (দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা) এবং সুবিধাবাদী সংক্রমণ (সাধারণত জীবের কারণ হয় না এমন জীবের সংক্রমণ) সহ তরুণদের একটি নতুন ফুসকুড়ি দেখতে শুরু করেছিলেন। এই ব্যক্তিদের বেশিরভাগই নিউমোসিস্টিস ক্যারিনি নিউমোনিয়া (পিসিপি), বর্তমানে নিউমোসিস্টিস জিরোভেসি নিউমোনিয়া (পিজেপি) নামে পরিচিত ছিলেন, এটি ফুসফুসের বিরল সংক্রমণ এবং কাপোসির সারকোমা (কেএস), রক্তনালীগুলির আক্রমণাত্মক ক্যান্সার। এই এবং অন্যান্য সুবিধাবাদী সংক্রমণগুলি পরে এইডস-সংজ্ঞায়িত অসুস্থতা হিসাবে স্বীকৃত হবে। কেবলমাত্র সেই বছরই, মারাত্মক অনাক্রম্যতা ঘাটতি এবং সুবিধাবাদী সংক্রমণের 337 টি রিপোর্ট হয়েছিল এবং এর মধ্যে তৃতীয়াংশের ১৩০ জন বছরের শেষদিকে মারা গিয়েছিলেন। 1989 সালের মধ্যে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এইডস আক্রান্ত মামলার সংখ্যা 100,000 পৌঁছেছিল। আতঙ্ক জনসাধারণকে আঁকড়ে ধরেছিল, যেমন প্রথম বছরগুলিতে, এইডস একটি চিকিত্সা রোগ ছিল, এটি রোগীদের নির্ণয়ের পরে গড়ে 15 মাস ধরে মারা যায়। এমনকি শিশুরাও এই রোগে মারা যাচ্ছিল।
এইডস শব্দটি বা ইমিউন অভাবজনিত সিন্ড্রোম (বা অধিগ্রহণকৃত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম) শব্দটি প্রথম 1981 সালে তৈরি হয়েছিল, যদিও হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্স ভাইরাস (এইচআইভি), এইডস সৃষ্টিকারী ভাইরাস 1983 সাল পর্যন্ত আবিষ্কৃত হয়নি এবং 1986 সাল পর্যন্ত এইচআইভি নামে পরিচিত নয়। 1987 সালে, ডাক্তাররা পিসিপি এবং কেএসের প্রথম কেসগুলি দেখার মাত্র ছয় বছর পরে জিডভুডিন (এজেডটি) প্রথম ওষুধ ছিল যা এইডসের চিকিত্সার জন্য এফডিএ-অনুমোদিত হয়েছিল। এজেডটি হ'ল নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপস ইনহিবিটারস (এনআরটিআই) নামে ওষুধের একটি পরিবারের অংশ। এই ওষুধগুলি তার আরএনএ থেকে ভাইরাসজনিত ডিএনএ তৈরি থেকে বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টকে প্রতিরোধ করে কাজ করে, যা এইচআইভি জীবনচক্রের একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।
যদিও এইজেডটি এইচআইভি ভাইরাসের বিরুদ্ধে প্রাথমিক ক্রিয়াকলাপ দেখিয়েছিল, ওষুধ শুরু করার অল্প সময়ের মধ্যেই ভাইরাসটি পুনরায় শুরু হয়েছিল, কেবলমাত্র এবারই ভাইরাসটি পরিবর্তিত হয়েছিল; এটি এজেডটির প্রভাবের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হতে রূপান্তরিত হয়েছিল। নব্বইয়ের দশকের গোড়ার দিকে তিনটি নতুন এনআরটিআই ড্রাগ অনুমোদনের সাথে ধীরে ধীরে মাদকের বিকাশ অব্যাহত ছিল।
1995 সালে, প্রথম প্রোটেস ইনহিবিটার (পিআই), সাকুইনাভির (ব্র্যান্ড নেম ইনভিরাস) অনুমোদিত হয়েছিল এবং হার্টের যুগের শুরুতে চিহ্নিত করা হয়েছিল, বা অত্যন্ত সক্রিয় অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি। পিআইআই এইচআইভি জীবনচক্রের আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ অবরুদ্ধ করে। যেহেতু এটি স্পষ্ট হয়ে উঠল যে কোনও একটি ড্রাগই এর উত্তর নয়, ওষুধের সংমিশ্রণগুলি এইচআইভি চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা শুরু করে এবং দু'বছরের মধ্যে এইডসজনিত মৃত্যুর পরিমাণ প্রায় 50% হ্রাস পেয়েছিল। 1990 এবং 2000 এর দশকের প্রথম দিকে এইচআইভি ড্রাগ বিস্ফোরণ ঘটেছে, চারটি বিভিন্ন পরিবারের 16 টি নতুন ড্রাগ এবং পাঁচটি নির্দিষ্ট ডোজ সংমিশ্রণ (এফডিসি) রয়েছে। চিকিত্সা সম্প্রদায় সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ সেরা প্রতিক্রিয়া জানাতে ওষুধের বিভিন্ন সংমিশ্রণ অধ্যয়ন অব্যাহত রেখেছে এবং এই অনুসন্ধান আজও অব্যাহত রয়েছে। প্রথম ইন্টিগ্রেস স্ট্র্যান্ড ট্রান্সফার ইনহিবিটার (আইএনএসটিআই), রাল্টেগ্রাভিয়ার (ব্র্যান্ড নেম আইসেন্ট্রেস) ২০০ 2007 সালে অনুমোদিত হয়েছিল then তখন থেকে আরও তিনটি আইএনএসটিআই অনুমোদিত হয়েছে, এবং এই ওষুধগুলি এখন তাদের এইচআইভি মাল্টি ড্রাগ ড্রাগগুলির উচ্চমাত্রার কারণে মেরুদণ্ড তৈরি করেছে কার্যকারিতা এবং অনুকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল। ভাইরাসজনিত ডিএনএ সংক্রামিত কোষের ডিএনএ beingোকানো থেকে রোধ করে INSTI গুলি কাজ করে, যা ভাইরাসের গুণনের জন্য প্রয়োজনীয়।
বোঝার বিবর্তন এবং প্রারম্ভিক ভুল ধারণা
এইচআইভি / এইডস সম্পর্কে প্রাথমিক ভুল ধারণাগুলির মধ্যে একটি ছিল এই রোগের ঝুঁকিতে থাকা জনসংখ্যার বিষয়ে। এটি গে-সম্পর্কিত ইমিউন ঘাটতি (জিআরআইডি) শব্দটিতে প্রতিফলিত হয়েছে, যা সংবাদপত্র এবং কিছু গবেষক ১৯ 1980০ এর দশকের গোড়ার দিকে ব্যবহার করেছিলেন। যেহেতু নির্ণয় করা বেশিরভাগ লোকেরা এমএসএম, তাই কিছু লোক এটি সমকামী রোগ বলে মনে করেছিলেন। এমএসএম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে নতুন সংক্রমণের দুই-তৃতীয়াংশ এবং পুরুষদের মধ্যে তিন চতুর্থাংশ নতুন সংক্রমণের প্রতিনিধিত্ব করে চলেছে, আমরা জানি যে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপগুলিও রয়েছে। সংক্রমণের অন্যান্য ফর্মগুলির পাশাপাশি, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এইচআইভি-র নতুন ক্ষেত্রে প্রায় 25% হিজড়া সমকামী যোগাযোগ করে।
এইচআইভি সম্পর্কে আর একটি প্রাথমিক ভ্রান্ত ধারণা ছিল যে এটি আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে নৈমিত্তিক যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে। সিডিসি ১৯৮৩ সালে বায়ু, জল, পরিবেশের উপরিভাগ এবং নৈমিত্তিক যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বাতিল করে দেয়। ১৯৮৪ সালে নিউইয়র্ক টাইমসের একটি প্রতিবেদনে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল যে লালা দিয়ে এইচআইভি সংক্রমণ হতে পারে। এটি দু'বছর পরে মিথ্যা প্রমাণিত হয়েছিল।
যেহেতু 1980 এর দশকে লোকেরা প্রাথমিকভাবে এইচআইভি-র খুব উন্নত পর্যায়ে ধরা পড়েছিল, তাই কিছু লোক ভেবেছিল যে তারা সম্ভাব্য অংশীদারদের ঠিক অসুস্থ কিনা তা দেখেই তারা সুস্থ দেখাচ্ছে কিনা তা জানতে পারে। সেই সময়ে যেটির প্রশংসা করা হয়নি তা হ'ল প্রাথমিক সংক্রমণের পরে এইচআইভি দশ বছর বা তারও বেশি সময় ধরে অসম্পূর্ণ হতে পারে। এই সময়ে, এইচআইভি যৌন অংশীদারদের কাছে এবং সুই ভাগ করে নেওয়ার মাধ্যমে অত্যন্ত সংক্রামনীয়।
এইচআইভি সম্পর্কে কিছু কল্পকাহিনী আজও বজায় রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু লোক মনে করেন কনডমগুলি আর প্রয়োজন হয় না যদি তারা এবং তাদের অংশীদাররা উভয়ই এইচআইভি পজিটিভ হয়। এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এইচআইভিতে আক্রান্ত ব্যক্তির থেকে এইচআইভির বিভিন্ন স্ট্রেন অন্য ব্যক্তিতে স্থানান্তর করা সম্ভব। এটি বিশেষত সমস্যাযুক্ত হয়ে ওঠে যদি কোনও অংশীদারি পরিবর্তিত ওষুধ-প্রতিরোধী ভাইরাস দ্বারা আক্রান্ত হয়।
অপর একটি কাহিনী অব্যাহত রয়েছে যে এইচআইভি নির্ণয় হ'ল মৃত্যুদণ্ড। আধুনিক এইচআইভি ড্রাগ ড্রাগনগুলির আগমন পর্যন্ত এটি সত্য ছিল। তবে, সঠিক চিকিত্সা সহ, এইচআইভি আর এই ধরণের প্রাগনোসিস বহন করে না এবং এইচআইভি আক্রান্তরা দীর্ঘ ও স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে পারে।
এইচআইভি সংক্রমণ হয় কীভাবে?
রক্ত, বীর্য (প্রাক-কাম সহ), যোনি তরল এবং বুকের দুধ সহ শরীরের নির্দিষ্ট তরলগুলির মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণ হতে পারে। এই তরলগুলি অবশ্যই শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি বা ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুর সংস্পর্শে আসতে হবে বা সরাসরি আপনার রক্ত প্রবাহে ইনজেকশন করা উচিত। শ্লেষ্মা ঝিল্লি হ'ল চকচকে, গোলাপী ত্বক মুখ, গলা, নাক, যোনি এবং পুরুষ মূত্রনালী আস্তরণ করে। প্রসবকালীন সময়ে এইচআইভি সংক্রামিত হতে পারে মা থেকে সন্তানের কাছেও।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এইগুলি এইচআইভি সংক্রমণের একমাত্র উপায়। এইচআইভি সংক্রমণ হয় না:
- আলিঙ্গন
- সামাজিক (বন্ধ মুখ) চুম্বন
- সংক্রামিত কারও বাতাসে শ্বাস নেওয়া
- অশ্রু
- পোষা প্রাণী
- পোকামাকড়
- জড় পদার্থের ছোঁয়া
দান করা রক্তের পণ্যগুলির ব্যাপক স্ক্রিনিংয়ের পর থেকে রক্তের পণ্যগুলি থেকে বা রক্ত সঞ্চালন থেকে এইচআইভি অর্জনের ঝুঁকি কার্যত শূন্য।
এইচআইভি সংক্রমণের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে পায়ূ বা যোনি সেক্স করা বা সুচ বা অন্যান্য ইনজেকশন প্যারাফেনালিয়া এইচআইভি পজিটিভ এমন ব্যক্তির সাথে ভাগ করে নেওয়া হয়। যদিও বিরল, নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলির মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণ করা সম্ভব:
- গভীর (খোলা মুখ) চুম্বন যদি উভয় অংশীদার মাড়ি রক্তক্ষরণ হয়
- ওরাল সেক্স
- এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা কামড়ে নেওয়া
- রক্ত বা শরীরের অন্যান্য তরল (বীর্য, যোনি তরল) এর মধ্যে যোগাযোগ করা যা এইচআইভিতে সংক্রামিত এবং একটি খোলা ক্ষত
- রক্ত সঞ্চালন (ঝুঁকি এক মিলিয়নে 1 এর চেয়ে কম বলে অনুমান করা হয়)
এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি কী কী?
এইচআইভির জন্য ঝুঁকির কারণগুলি জানা আপনাকে ভাইরাস সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করতে দেয়। এইচআইভি জন্য সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি কারণগুলি:
- অনিরাপদ পায়ুসংক্রান্ত বা যোনি সেক্স করা, বিশেষত একাধিক যৌন সঙ্গীর সাথে
- ইনজেকশন দেওয়ার জন্য সূঁচ বা অন্যান্য প্যারাফেরানালিয়া ভাগ করে নেওয়া
যখন যৌনতার বিষয়টি আসে তখন কিছু আচরণ অন্যের চেয়ে ঝুঁকি নিয়ে থাকে। এইচআইভি সংক্রমণের জন্য সর্বোচ্চ থেকে সর্বনিম্ন ঝুঁকির জন্য বিভিন্ন ধরণের যৌনতার তালিকা এখানে রয়েছে:
- রিসেপটিভ পায়ুসংক্রান্ত (সহজাত)
- সন্নিবেশকারী পায়ূ সংযোগ (শীর্ষে থাকা)
- গ্রহণযোগ্য যোনি সহবাস
- সন্নিবেশ যোনি সংমিশ্রণ
- গ্রহণযোগ্য বা নিষ্ক্রিয় মৌখিক মিলন (কম ঝুঁকি)
এইচআইভি অর্জনের ঝুঁকি হ্রাস করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। এইচআইভি নেতিবাচক এমন কোনও অংশীদারের সাথে একচেটিয়া সম্পর্কের মধ্যে থাকা এইচআইভি প্রতিরোধের সেরা উপায়। কনডম এইচআইভি প্রতিরোধের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সরঞ্জাম। এইচআইভি প্রতিরোধে কনডম ব্যবহার করার সময়, ল্যাটেক্স বা পলিউরেথেন কনডম ব্যবহার করবেন তা নিশ্চিত করুন। ল্যাম্বস্কিন কনডম ব্যবহার করবেন না কারণ এগুলি এইচআইভি থেকে নির্ভরযোগ্যভাবে সুরক্ষা দেয় না। যদি আপনি ড্রাগগুলি ইনজেকশন করেন তবে সূঁচ বা অন্যান্য উপকরণ ভাগ করবেন না। জনসংখ্যা পর্যায়ে এইচআইভি সংক্রমণ রোধ করার জন্য সুই এক্সচেঞ্জ প্রোগ্রামগুলি কার্যকর সরঞ্জাম হতে পারে। কিছু নির্দিষ্ট লোকের জন্য, এইচআইভি হওয়ার আগে ওষুধ গ্রহণ করা কার্যকর প্রতিরোধমূলক কৌশল।
প্রি এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (প্রিপি)
এটি অদ্ভুত শোনাতে পারে তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে ট্রুভাডা (এমট্রিসিটাবাইন / টেনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফুমারেট) নামে একটি ওষুধ সেবন করলে যৌন এক্সপোজারের কারণে উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় 99% এইচআইভি সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে এবং উচ্চ ঝুঁকিতে যাদের 74% থাকে যখন প্রতিদিন নেওয়া হয় তখন ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহার করতে। ট্রুভাদা হ'ল এমন এক বড়ি যা দুটি ওষুধযুক্ত যা সাধারণত এইচআইভিতে আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যখন তিনটি ড্রাগের অংশ হিসাবে সাধারণত ব্যবহৃত হয়। নিম্নলিখিত গ্রুপগুলি প্রাইপির জন্য যোগ্য CDC অনুযায়ী (সিডিসি, 2018):
- এমএসএম (উভলিঙ্গ পুরুষ সহ) যারা এইচআইভি নেতিবাচক অংশীদারের সাথে একচেটিয়া সম্পর্কের মধ্যে নেই এবং গত ছয় মাসের মধ্যে সিফিলিস, গনোরিয়া বা ক্ল্যামিডিয়ার মতো একটি ব্যাকটেরিয়াল যৌন সংক্রমণ (এসটিআই) যেমন অনিরাপদ পায়ূ সেক্স (উপরে বা নীচে) হয়েছে ।
- এইচআইভি নেতিবাচক অংশীদারের সাথে এককামী সম্পর্কের মধ্যে নেই এবং অচেনা এইচআইভি স্ট্যাটাসের এক বা একাধিক অংশীদারদের সাথে যৌন মিলনের সময় ধারাবাহিকভাবে কনডম ব্যবহার করেন না এমন বিজাতীয়ভাবে সক্রিয় পুরুষ এবং মহিলা (এমএসডাব্লু বা ডাব্লুএসএম) যারা এইচআইভি সংক্রমণের যথেষ্ট ঝুঁকিতে আছেন বলে পরিচিত ( এমএসএম বা আইভিডিইউ)
- যে ব্যক্তিরা ড্রাগগুলি ইনজেকশন দেয় এবং গত ছয় মাসে সুচ বা অন্যান্য ওষুধ প্রস্তুতের সামগ্রী ভাগ করে নিয়েছে
প্রিপ শুরু করার আগে একটি নেতিবাচক এইচআইভি পরীক্ষা করা দরকার কারণ এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে ট্রুভাদা নেওয়া সম্পূর্ণ এইচআইভি পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয় না এবং এটি ভাইরাল প্রতিরোধকে প্ররোচিত করতে পারে। প্রিইপি চালিয়ে যাওয়ার জন্য এইচআইভি পরীক্ষার প্রতি তিন মাস অন্তর প্রয়োজন হয় এবং অন্যান্য এসটিআইগুলির জন্য পরীক্ষারও সুপারিশ করা হয়। এছাড়াও, প্রিপি শুরু করার আগে কিডনি ফাংশন একবার এবং তার পরে প্রতি ছয় মাসে পরীক্ষা করা উচিত।
3 অক্টোবর, 2019, এ মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) গ্রাহক যোনি সেক্স (এফডিএ, 2019) এর কারণে উচ্চ-ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের বাদ দিয়ে প্রিপির জন্য দেশকোভিকে অনুমোদিত করা হয়েছে। ডেসকোভির ট্রুভাদার মতো একই দুটি সক্রিয় উপাদান রয়েছে তবে টেনোফোভিরটি অন্যরকম আকারে রয়েছে (টেনোফোভির আলাফেনামাইড)। টেনোফোভিরের এই রূপটি ড্রাগের নিরাপদ রূপ হিসাবে বিবেচিত হয়। ভবিষ্যতে প্রিসিপিতে ডেস্কোভি কী ভূমিকা নেবে তা এখনও দেখার বিষয়। বিভিন্ন পদ্ধতি দীর্ঘ-অভিনয় প্রিপি এছাড়াও অধ্যয়ন করা হচ্ছে তবে এখনও পাওয়া যাচ্ছে না (এইচআইভি.gov, 2019)।
এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (পিইপি)
নামটি যেমন বোঝায়, পোস্ট এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (পিইপি) এমন লোকদের জন্য নির্দেশিত হয় যারা সম্ভবত এইচআইভিতে আক্রান্ত হয়েছেন। কার্যকর হওয়ার জন্য, এইচআইভি'র সম্ভাব্য এক্সপোজারের 72 ঘন্টা সময়ের মধ্যে পিইপি নেওয়া উচিত, যদিও এটি অবিচ্ছিন্ন এইচআইভি স্ট্যাটাসের কোনও ব্যক্তির সাথে সুইডলস্টিক আঘাত বা অনিরাপদ লিঙ্গ ছিল। এরপরে পিইপি আরও চার সপ্তাহের জন্য নেওয়া হয়। প্রিলিপি এবং পিইপি-র মধ্যে পার্থক্যটিকে জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি এবং বড়ির পরে সকালের মধ্যে পার্থক্যের মতোই ভাবতে পারেন। উভয় দৃষ্টিতে, পরবর্তীগুলি নিয়মিত ব্যবহারের জন্য নয় বরং জরুরি অবস্থার জন্য। যদিও পিইপি 100% কার্যকর নয়, এটি যদি প্রাথমিক পর্যায়ে শুরু হয় তবে এইচআইভি অর্জনের সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে।
৮০-এর দশক এবং 90-এর দশকের গোড়ার দিকে, এইচআইভির খুব খারাপ প্রগনোসিস হয়েছিল এবং বেশিরভাগ লোক তাদের নির্ণয়ের কয়েক বছরের মধ্যেই মারা যান। তবে এখন আমাদের কাছে সম্ভবত সবচেয়ে ভাল খবর আছে! বেশ কয়েকটি সাম্প্রতিক গবেষণা বিভিন্ন জনগোষ্ঠীতে সম্পন্ন করে দেখা গেছে যে এইচআইভি আক্রান্ত কিছু লোকের যারা সঠিক চিকিত্সা করছেন তাদের জীবন প্রত্যাশা থাকতে পারে যা সাধারণ জনগণের (মে, 2014) এর কাছে পৌঁছায়। বেশ কয়েকটি কারণ এইচআইভিতে আক্রান্ত ব্যক্তির প্রাক্কলনকে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে রয়েছে:
- রোগ নির্ণয়ের সময় কতটা অগ্রসর হয়
- আপনি চিকিত্সার (ভাইরাল লোড এবং সিডি 4 গণনা সহ) কতটা ভাল সাড়া দিয়েছেন
- অতীতে আপনার এইচআইভি সম্পর্কিত অসুস্থতা ছিল কিনা
- অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী পরিস্থিতি এবং ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহারের উপস্থিতি
সুসংবাদটি হ'ল আধুনিক ওষুধ থেরাপি এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত করে এবং যারা প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করেন এবং এই মুহুর্তে এআরটি শুরু করেন তারা বিশ্বস্ততার সাথে তাদের ওষুধ সেবন করে এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় প্লাগ থাকা অবধি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন।
তথ্যসূত্র
- রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রসমূহ, এবং মার্কিন জনস্বাস্থ্য পরিষেবা। (2018, মার্চ) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এইচআইভি সংক্রমণ রোধের জন্য প্রিপোস্পোর প্রফিল্যাক্সিস — 2017 আপডেট: একটি ক্লিনিকাল অনুশীলনের গাইডলাইন। থেকে উদ্ধার https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidlines-2017.pdf
- রোগ নিয়ন্ত্রণ প্রতিরোধ কেন্দ্রসমূহ। (2019, 21 নভেম্বর) পরিসংখ্যানের ওভারভিউ: এইচআইভি নজরদারি রিপোর্ট থেকে উদ্ধার https://www.cdc.gov/hiv/statistics/overview/index.html
- গুন্টহার্ড, এইচ। এফ।, সাগ, এম। এস।, বেনসন, সি। এ, ডেল রিও, সি।, ইরান, জে জে, গ্যালান্ট, জে। ই,… গান্ধী, আর। টি। (২০১ 2016)। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সা ও প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগস: ২০১ An আন্তর্জাতিক অ্যান্টিভাইরাল সোসাইটির ations ইউএসএ প্যানেলের সুপারিশ। জামা , 316 (2), 191-2210। doi: 10.1001 / jama.2016.8900, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24556869
- এইচআইভি.gov। (2019, 16 আগস্ট) এইচআইভি এবং এইডস একটি টাইমলাইন। থেকে উদ্ধার https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/history/hiv-and-aids- টাইমলাইন
- এইচআইভি.gov। (2019, 20 জুলাই) দীর্ঘ-অভিনয়ের এইচআইভি প্রতিরোধ সরঞ্জাম। থেকে উদ্ধার https://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-prevention/pot ممکن-f ਭਵਿੱਖ-options/long-acting-prep
- মে, এম। টি।, গম্পেলস, এম।, ডেলপেক, ভি।, পোর্টার, কে।, অর্কিন, সি, কেগ, এস,… সাবিন, সি (2014)। সিডি 4 কোষের গণনা এবং এন্টিআরট্রোভাইরাল থেরাপিতে ভাইরাল লোড প্রতিক্রিয়াযুক্ত এইচআইভি -1 ইতিবাচক ব্যক্তিদের জীবন প্রত্যাশার উপর প্রভাব। এইডস , 28 (8), 1193–1202। doi: 10.1097 / qad.00000000000000243, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24556869
- ওরাউইকিক। (এনডি)। ওরাল এইচআইভি পরীক্ষা বাড়িতে Home থেকে উদ্ধার http://www.oraquick.com/
- মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন। (2019, 8 এপ্রিল) এফডিএ এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের জন্য প্রথম দ্বি-ওষুধের সম্পূর্ণ পদ্ধতির অনুমোদন দেয় যারা কখনও অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল চিকিত্সা করেনি। থেকে উদ্ধার https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-two-drug-complete-regament-hiv-infected-patients- whoo-have-never-reremented
- মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন। (2019, অক্টোবর 3) এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য এফডিএ দ্বিতীয় ওষুধকে অনুমোদন দিয়েছে এইচআইভি মহামারী শেষ করার চলমান প্রচেষ্টার অংশ হিসাবে। থেকে উদ্ধার https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-second-drug-prevent-hiv-infication-part-ongoing-efforts-end-hiv-epidemic
- বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা. (2019, নভেম্বর 15) এইচআইভি / এইডস থেকে উদ্ধার https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids