হাইপোস্প্যাডিয়াস: মূত্রনালী খোলার মিসিনাইনমেন্ট ment

হাইপোস্প্যাডিয়াস: মূত্রনালী খোলার মিসিনাইনমেন্ট ment

অস্বীকৃতি

আপনার যদি কোনও মেডিকেল প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে তবে দয়া করে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে কথা বলুন। স্বাস্থ্য সহায়তার উপর নিবন্ধগুলি পিয়ার-পর্যালোচিত গবেষণা এবং চিকিত্সা সমিতি এবং সরকারী সংস্থাগুলির কাছ থেকে প্রাপ্ত তথ্য দ্বারা আকাঙ্ক্ষিত। তবে, তারা পেশাদার চিকিত্সা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সার বিকল্প নয়।

হাইপোস্প্যাডিয়াস একটি জন্মগত অবস্থা সাধারণত লিঙ্গে এক বা একাধিক তিনটি অস্বাভাবিকতা নিয়ে থাকে। প্রথমত, মূত্রনালী খোলার লিঙ্গটির ডগায় সঠিক জায়গায় উপস্থিত হয় না। এই উদ্বোধন, চিকিত্সক হিসাবে হিসাবে পরিচিত রুট , গ্লানস (মাথা) এর গোড়া থেকে পেরিনিয়াম (ভ্যান ডার হোর্স্ট, 2017) পর্যন্ত নীচে পর্যন্ত যে কোনও জায়গায় ঘটতে পারে।

দ্বিতীয় অস্বাভাবিকতা লিঙ্গের মাথার ভেন্ট্রাল (নিম্নগামী) বক্রতা যাকে বলা হয় কর্ডি । তৃতীয়টি একটি অস্বাভাবিক স্পর্শকাতর, উপরের অংশের নীচে এবং অতিরিক্তের উপরে কভারেজের অভাব সহ, গ্লানসকে হুডের চেহারা দেয়। এই দ্বিতীয় দুটি শর্ত সর্বদা লক্ষণীয় বা এমনকি উপস্থিত নাও হতে পারে (ভ্যান ডার হর্স্ট, 2017)। যখন এই উত্তরোত্তর পরিস্থিতিগুলি বাস্তুচ্যুত মাংস ব্যতীত ঘটে তখন কখনও কখনও এটি ডাকা হয় হাইপোস্প্যাডিয়াস সাইন হাইপোস্প্যাডিয়াস , যা বিভ্রান্তিকরভাবে হাইপোস্প্যাডিয়াস ছাড়াই হাইপোস্প্যাডিয়ায় অনুবাদ করে।

গুরুত্বপূর্ণ

  • হাইপোস্প্যাডিয়াস হ'ল একটি জন্মগত অক্ষমতা, যেখানে লিঙ্গের শেষে যথারীতি মূত্রনালী খোলা থাকে না।
  • হাইপোস্প্যাডিয়াসের গুরুতর ক্ষেত্রে জটিলতা বা অন্যান্য অবস্থার লক্ষণ হতে পারে।
  • হালকা ক্ষেত্রে চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না।

হাইপোস্প্যাডিয়াস হ'ল পুরুষদের মধ্যে ক্রিপ্টোর্কিডিজম (অব্যক্ত অণ্ডকোষ) পরে দ্বিতীয় সাধারণ জন্মগত অবস্থা। হাইপোসপ্যাডিয়াস সাধারণত নিজে থেকেই ঘটে। যাইহোক, গবেষণায় দেখা গেছে যে হাইপোস্প্যাডিয়াসের সাথে জন্মগ্রহণকারী 8 থেকে 10% ছেলেরা ইচ্ছা করবে এছাড়াও কমপক্ষে একটি অনির্দিষ্ট অণ্ডকোষ রয়েছে । প্রক্সিমাল হাইপোস্প্যাডিয়াস তাদের ক্ষেত্রে, এই সংখ্যাটি 32% (ক্র্যাফট, 2011) এর বেশি হতে পারে।

হাইপোস্প্যাডিয়াস তিনটি বিভাগে পড়ে

  • ডিস্টাল হাইপোস্প্যাডিয়াস মাংসটি যখন গ্লানস বা করোনায় ঘটে তখন কেবল নীচে যেখানে এটি থাকে। এগুলি সনাক্ত করা সমস্ত মামলার অর্ধেকেরও বেশি সমন্বিত।
  • মিডশফট হাইপোস্প্যাডিয়াস এটি যখন পুরুষাঙ্গের খাদে ঘটে।
  • প্রক্সিমাল হাইপোস্প্যাডিয়াস যখন মূত্রনালী খোলা হয় তখন অণ্ডকোষ বা পেরিনিয়ামে থাকে (ডোনায়ার, 2020)। এই তিন প্রকারটি পূর্ববর্তী, মধ্যম এবং উত্তরোত্তর হিসাবেও পরিচিত।

প্রক্সিমাল হাইপোস্প্যাডিয়াসযুক্ত শিশুদের যৌন বিকাশের অন্যান্য ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর মধ্যে ইন্টারসেক্স বৈশিষ্ট্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এবং অন্তর্নিহিত ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার কারণে হতে পারে।

তীব্রতার উপর নির্ভর করে, হাইপোস্প্যাডিয়াস যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে প্রস্রাব বা যৌন সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। উঠে দাঁড়ানো অবস্থায় প্রস্রাব করতে সমস্যা হতে পারে, বা প্রস্রাবের স্রোত ছিটকে যেতে পারে। কর্ডির কোণটি বেদনাদায়ক উত্থান বা বীর্যপাতের অক্ষমতা সৃষ্টি করতে পারে।

হাইপোস্প্যাডিয়াসের কারণগুলি

হাইপোস্প্যাডিয়াস তুলনামূলকভাবে সাধারণ, যদিও এটি কতটা প্রচলিত তা সম্পর্কিত তথ্য কখনও কখনও বিপরীত হতে পারে। সাধারণভাবে, গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি উত্তর আমেরিকাতে বেশি সাধারণ হতে পারে অন্যান্য অঞ্চলের তুলনায়, পেনিস দিয়ে জন্মগ্রহণকারী 250 বাচ্চাদের মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করে (ডোনায়ার, 2020)।

হাইপোস্প্যাডিয়াসের একটি নির্দিষ্ট কারণ নেই। দুটোই জেনেটিক্স এবং পরিবেশগত কারণগুলি ভূমিকা নিতে পারে । অধ্যয়নগুলি অনুমান করে যে কোনও হাইপোসপ্যাডিয়াস ক্ষেত্রে, প্রথম, দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রি পুরুষ আত্মীয় হিসাবে এটির থাকার 7% সম্ভাবনা রয়েছে। অনেক ক্ষেত্রে, যদিও, একটি নির্দিষ্ট কারণ চিহ্নিত করা যায় না (ভ্যান ডার জ্যান্ডেন, ২০১২)।

বিজ্ঞাপন

আপনার ED চিকিত্সার প্রথম অর্ডার ছাড়াই 15 ডলার পান

একজন প্রকৃত, মার্কিন-লাইসেন্সপ্রাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনার তথ্য পর্যালোচনা করবে এবং 24 ঘন্টার মধ্যে আপনার কাছে ফিরে আসবে।

আরও জানুন

অন্যান্য অবস্থার যেমন কম জন্মের ওজন হাইপোস্প্যাডিয়াসের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয়েছে। গবেষণাগুলি বেশিরভাগ প্রসূতি ব্যাধি এবং শর্তগুলিও অবদান রাখতে পারে বলে জানিয়েছে। এইগুলো কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত (ভ্যান ডার জ্যান্ডেন, ২০১২):

  • প্লাসেন্টাল অপর্যাপ্ততা
  • উচ্চ রক্তচাপ
  • প্রাক-এক্লাম্পসিয়া
  • ইন্ট্র্যাসিটোপ্লাজমিক শুক্রাণু ইঞ্জেকশন (আইসিএসআই)
  • থ্রোম্বোটিক থ্রোমোসাইটোপেনিক পার্পুরা (টিটিপি)
  • উচ্চ মাতৃ বিএমআই
  • একাধিক গর্ভধারণ (যমজ বা আরও বেশি)
  • মৃগী বিরোধী ওষুধের ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় ড্রাগ ডায়েথিলস্টিলবেস্ট্রোল (ডিইএস) এর এক্সপোজারটি একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর হিসাবে বিবেচিত , তবে 1970 এর দশকের গোড়ার দিকে এই ওষুধটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়নি। এটি হাইপোস্প্যাডিয়াস সহ কিছু পুরুষদের মধ্যে 1972 বা তারও বেশি আগে জন্মগ্রহণকারীদের মধ্যে একটি কারণ হয়ে উঠতে পারে। একাধিক ডায়েটরি এবং পরিবেশগত রাসায়নিকও সম্ভাব্য কারণ হিসাবে প্রস্তাব করা হয়েছে, তবে এগুলি নিয়ে গবেষণার মিশ্র ফল পেয়েছে (ভ্যান ডার জ্যান্ডেন, ২০১২)।

হাইপোস্প্যাডিয়াস নির্ণয় করা হচ্ছে

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জন্মের সময় হাইপোস্প্যাডিয়াস নির্ণয় করা হয়। কখনও কখনও এটি ডোরসাল প্রিপিউস (আপার ফোরস্কিন) এর প্রাচুর্য এবং ভেন্ট্রাল (আন্ডারসাইড) প্রিপিউসের অভাব থেকে স্পষ্ট হয়। যে ক্ষেত্রে ফোরস্কিনটি স্বাভাবিক দেখা যায়, হাইপোস্প্যাডিয়াস সুন্নত না হওয়া পর্যন্ত খুঁজে পাওয়া যাবে না । যদি এটি খৎনা করার আগে বা তার আগে পাওয়া যায়, কিছু স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী এই প্রক্রিয়াটি বিলম্বিত করার পরামর্শ দিতে পারেন। তারপরে একজন ইউরোলজিস্ট নবজাতককে এগিয়ে যাওয়ার আগে পরীক্ষা করতে পারেন (ক্র্যাফট, ২০১১)।

চিকিত্সা

হাইপোসপ্যাডিয়াস সার্জারি মূত্র এবং যৌন কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য করা যেতে পারে। উন্নতি অন্তর্ভুক্ত (আনন্দ, 2020):

থাইরয়েডের ওষুধ কাজ শুরু করতে কতক্ষণ লাগে
  • একটি স্প্লেড ইউরিনারি স্ট্রিম নির্মূল করা
  • দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় রোগীকে প্রস্রাব করতে সক্ষম করা
  • বক্রতা থেকে যৌন অসুবিধা দূরীকরণ
  • সহবাসের সময় যোনিতে ভালভাবে বীর্যপাত করতে দেয়
  • যৌনাঙ্গে উপস্থিতি স্বাভাবিককরণ

হালকা ক্ষেত্রে যেখানে খোলার উদ্বোধন ঘটে সেখানে শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না। যাইহোক, যৌন উত্তেজনা কোনওর আগে উত্থানের শুরু হওয়ার পরে জীবনের পরে অবধি খুঁজে পাওয়া যাবে না।

নবজাতকের মধ্যে পাওয়া গেলে, আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিকস সুপারিশ করে হাইপোস্প্যাডিয়াস মেরামতের প্রয়োজন হয়, যদি প্রয়োজন হয়, ছয় থেকে বারো মাস বয়সের মধ্যে । এটি মানসিক বা শারীরিক ট্রমা হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে (ক্র্যাফট, ২০১১)। যৌনাঙ্গে সচেতনতা প্রায় আঠার মাস বয়স না হওয়া পর্যন্ত শুরু হয় না এবং গবেষণায় দেখা গেছে যে কিশোর-কিশোরীরা যাদের শল্য চিকিত্সা করা হয়েছিল তার চেয়ে আগে তার শল্য চিকিত্সা হয়েছিল শরীরের আরও ইতিবাচক চিত্র যারা পরে অস্ত্রোপচার করেছিলেন তাদের তুলনায় (আনন্দ, ২০২০)।

মারাত্মক হাইপোস্প্যাডিয়াসের সার্জিকাল মেরামতের জন্য একাধিক পদক্ষেপ থাকতে পারে। এইগুলো অন্তর্ভুক্ত (আনন্দ 2020:

  • অর্থোপ্লাস্টি, পুরুষাঙ্গ সরানো এবং সোজা করা
  • ইউরেথ্রোপ্লাস্টি, মূত্রনালী পুনরূদ্ধার একটি সঠিক খোলার জন্য
  • গ্লানস্প্লাস্টি, পুরুষাঙ্গের মাথার আকারটি সংশোধন করতে।

স্বল্প ও দীর্ঘমেয়াদী উভয় ক্ষেত্রেই শল্য চিকিত্সার পরে নিয়মিত অনুসরণ করা প্রয়োজন। অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতা অন্তর্ভুক্ত করা হতে পারে (কীগুলি, 2017):

  • খাবার সংকীর্ণ
  • মূত্রনালী সংকীর্ণ
  • গ্লান খোলা বিভক্ত
  • সংক্রমণ
  • ড্রিবলিং
  • মূত্রনালীতে চুলের বৃদ্ধি
  • স্কিন ট্যাগ, সিস্ট বা অন্যান্য কসমেটিক সমস্যা
  • ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
  • বালানাইটিস জেরোটিকা বিভাজন (বিএক্সও), গ্লানস অঞ্চলের প্রদাহ

লক্ষণগুলিও ফিরে আসতে পারে। বয়ঃসন্ধির পরে পুনরাবৃত্ত পেনাইল বক্ররেখা রিপোর্ট করা হয়েছে। একটি ফিস্টুলা, যার মধ্যে মূত্রনালীগুলির পরিবর্তে মূত্রনালী ত্বকে খোলে, বিকাশ হতে পারে। হাইপোস্প্যাডিয়াস সার্জারি প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য ফলাফলগুলি খুব ভাল, যদিও একটি সমীক্ষায় অনুসন্ধানে দেখা গেছে একটি 95% সাফল্যের হার । তবে কিছু রোগী, বিশেষত যাঁরা মাধ্যমিক মেরামত করছেন তাদের একাধিক শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন ছিল (আলটাউয়েল, 2017)।

তথ্যসূত্র

  1. আলটওয়েল, ডব্লিউ। এম।, এবং সিয়াম, আর। এম। (2017)। যৌবনের সময় হাইপোস্প্যাডিয়াস মেরামত: কেস সিরিজ। ইউরোলজি এ্যানালস, 9 (4), 366–371। doi: 10.4103 / UA.UA_54_17 এ থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29118541/
  2. আনন্দ, এস।, এবং লোটফোল্লাহজাদেহ, এস (2020)। হাইপোস্প্যাডিয়াস ইউরোজেনিটাল পুনর্গঠন। স্ট্যাটপার্লসে স্ট্যাটপার্লস পাবলিশিং। থেকে উদ্ধার https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33232077/
  3. ডোনায়ার, এ। ই, এবং মেন্ডিজ, এম ডি (2020)। হাইপোস্প্যাডিয়াস। স্ট্যাটপার্লসে স্ট্যাটপার্লস পাবলিশিং। থেকে উদ্ধার https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29489236/
  4. কী, এম। এ, এবং ডেভ, এস। (2017)। বর্তমান হাইপোস্প্যাডিয়াস পরিচালনা: ডায়াগনোসিস, সার্জিকাল ম্যানেজমেন্ট এবং দীর্ঘমেয়াদী রোগী কেন্দ্রিক ফলাফল। কানাডিয়ান ইউরোলজিকাল অ্যাসোসিয়েশন জার্নাল = জার্নাল ডি এল'সোসিয়েশন ডেস ইউরোলজ ডু কানাডা, 11 (1-2Suppl1), এস 48 – এস 57। doi: 10.5489 / cuaj.4386 এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28265319/
  5. ক্রাফট, কে। এইচ।, শুক্লা, এ। আর, এবং ক্যানিং, ডি এ। (২০১১)। প্রক্সিমাল হাইপোস্প্যাডিয়াস। দ্যসাইটিফিক ওয়ার্ল্ড জার্নাল, 11, 894-906। doi: 10.1100 / tsw.2011.76 থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21516286/
  6. ভ্যান ডার হোর্স্ট, এইচ। জে আর।, ও ডি ওয়াল, এল। এল। (2017)। হাইপোস্প্যাডিয়াস, সমস্ত কিছুই জানতে হবে। পেডিয়াট্রিক্সের ইউরোপীয় জার্নাল, 176 (4), 435–441। doi: 10.1007 / s00431-017-2864-5 থেকে প্রাপ্ত হয়েছে https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28190103/
  7. ভ্যান ডার জ্যানডেন, এল। এফ। এম।, ভ্যান রুইজ, আই। এ। এল। এম।, ফেৎস, ডাব্লু। এফ। জে।, ফ্রাঙ্ক, বি।, ন্নার্স, এন। ভি। এ। এম।, এবং রোলেভেল্ড, এন। (2012) হাইপোস্প্যাডিয়াসের এটিওলজি: জিন এবং পরিবেশের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। মানব প্রজনন আপডেট, 18 (3), 260-283 3 doi: 10.1093 / humupd / dms002 থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22371315/
আরো দেখুন