মেট্রোপলল সুসিনেট বনাম মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট

অস্বীকৃতি

আপনার যদি কোনও মেডিকেল প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে তবে দয়া করে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে কথা বলুন। স্বাস্থ্য সহায়তার উপর নিবন্ধগুলি পিয়ার-পর্যালোচিত গবেষণা এবং চিকিত্সা সমিতি এবং সরকারী সংস্থাগুলির কাছ থেকে প্রাপ্ত তথ্য দ্বারা নিম্নরূপে রয়েছে। তবে, তারা পেশাদার চিকিত্সা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সার বিকল্প নয়।




আপনার লিঙ্গ কত লম্বা হওয়া উচিত

মেট্রোপলল সুসিনেট এবং মেট্রোপলল টার্ট্রেট কী?

আপনার যদি উচ্চ রক্তচাপ বা হৃদরোগের মতো হার্টের সমস্যা থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী আপনার জন্য মেটোপ্রোলল নির্ধারণ করতে পারেন। বিভা-ব্লকার নামে পরিচিত ওষুধের একটি শ্রেণীর সাথে মেটোপ্রোলল অন্তর্ভুক্ত এবং এটি দুটি প্রধান ফর্মুলেশনে আসে: মেটোপ্রোলল সুসিনেট এবং মেটোপ্রোলল টারট্রেট। উভয়ই একই ওষুধ ধারণ করে তবে প্রত্যেকটির আলাদা আলাদা লবণ থাকে মেটোপ্রোলল অণুর সাথে যুক্ত যা তাদের কিছুটা আলাদা আচরণ করে।

গুরুত্বপূর্ণ

  • মেটোপ্রোলল সুসিনেট (ব্র্যান্ড নেম টপ্রোল এক্সএল) বিটা-ব্লকার মেটোপ্রোললের একটি দীর্ঘ-অভিনয় ফর্ম। মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট (ব্র্যান্ড নেম লোপ্রেসর) হ'ল তাৎক্ষণিক-প্রকাশের ফর্ম।
  • মেটোপ্রোলল সুসিনেট উচ্চ রক্তচাপ, বুকে ব্যথা এবং কনজেসটিভ হার্ট ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়।
  • মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট উচ্চ রক্তচাপ, বুকে ব্যথা এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (ইভেন্টের 3-10 দিনের মধ্যে) ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়।
  • উভয়ের জন্য সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট, হতাশা, নিম্ন হার্ট রেট (ব্র্যাডিকার্ডিয়া) এবং নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন)।
  • মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের এফডিএ ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা: হঠাৎ করে মেট্রোপলল (সুসিনেট বা টার্ট্রেট) নেওয়া বন্ধ করবেন না। হঠাৎ করে মেটোপ্রোল বন্ধ করা বুকে ব্যথা বা হার্ট অ্যাটাকের (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) কারণ হতে পারে। আপনার যদি মেট্রোপলল বন্ধ করতে হয় (এফডিএ, 2006) আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী আপনাকে ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস করতে সহায়তা করবে।

মেটোপ্রোলল সুসিনেট একটি দীর্ঘ-অভিনয় বা এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্ম যা মেটোপ্রোললকে আপনি একক ডোজ হিসাবে গ্রহণ করতে পারেন। বিপরীতে, মেটোপ্রোলল টারট্রেট একটি স্বল্প-অভিনয় বা তাত্ক্ষণিক-মুক্তির ওষুধ যা শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে এক ঘন্টার মধ্যে এটি নেওয়ার পরে (ডেইলিমেড, 2018)। দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি কেবল দ্রুত কাজ করে না তবে দ্রুত ভেঙে যায় — বেশিরভাগ মানুষ সাধারণত দিনে দুবার মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট গ্রহণ করে।







যদিও মেটোপ্রোলল সুসিনেট এবং মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট উভয়ই জেনেরিক ফর্মগুলিতে উপলব্ধ, আপনি তাদের ব্র্যান্ডের নামগুলির সাথে পরিচিত হতে পারেন। লপ্রেসেটর হ'ল মেট্রোপলল টার্ট্রেটের ব্র্যান্ড নাম এবং টপ্রোল এক্সএল মেটোপ্রোলল সুসিনেটের ব্র্যান্ড নাম।

মেটোপ্রোলল সুসিনেট এবং মেট্রোপলল টার্ট্রেট কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

যদিও মেটোপ্রোলল সুসিনেট এবং মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট উভয়ই ওষুধের বিটা-ব্লকার বিভাগের অন্তর্গত, সেগুলি অগত্যা একইভাবে ব্যবহৃত হয় না। হৃদরোগের কারণে (এনজাইনা পেক্টেরিস) উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) এবং বুকে ব্যথা চিকিত্সার জন্য এফডিএ-অনুমোদিত হ'ল মেটোপ্রললের সুসিনেট এবং টার্ট্রেট উভয় রূপই DA তবে তাদের হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) এবং হার্ট ফেইলিউর জন্য তাদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে পৃথক।





মেট্রোপলল সুসিনেট স্থিতিশীল, লক্ষণগত, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (নিউ ইয়র্ক হার্ট অ্যাসোসিয়েশন ক্লাস II বা III) (ডেইলিমেড, 2016)। একটি বড় ক্লিনিকাল ট্রায়াল, মেরিট-এইচএফ গবেষণা , দেখিয়েছেন যে মেটোপ্রোলল সুসিনেট ফলাফলের উন্নতি করে এবং হার্ট ফেইলিওয়ের মানুষের মৃত্যুর হার হ্রাস করে (MERIT-HF, 1999)।

বিজ্ঞাপন





500 টিরও বেশি জেনেরিক ওষুধ, প্রতি মাসে 5 ডলার

আপনার প্রেসক্রিপশন প্রতি মাসে মাত্র 5 ডলার (বীমা ব্যতীত) ভরাট করতে রো ফার্মাসিতে স্যুইচ করুন।





আরও জানুন

অন্যদিকে, মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট হৃদরোগের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য এফডিএ-অনুমোদিত হয়নি। তবে এটি নির্দিষ্ট বা সন্দেহযুক্ত হার্ট অ্যাটাকের পরে (তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন) লোকদের সাথে চিকিত্সা করার জন্য অনুমোদিত হয়েছে। মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট আপনার হার্ট অ্যাটাক থেকে মারা যাওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে, বিশেষত যদি চিকিত্সা শুরু হয় 3 থেকে 10 দিন ইভেন্টের পরে (ডেইলিমেড, ২০১))।

কিছু স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী এটরিয়াল ফাইব্রিলেশন বা ক্রিয়ার বাতাসের মতো স্বাভাবিক হার্ট রেটের চেয়ে দ্রুত অবস্থার সাথে শর্তগুলির চিকিত্সার জন্য উভয় প্রকারের মেটোপ্রোলল অফ-লেবেল ব্যবহার করেন। আর একটি অফ-লেবেল ব্যবহার হ'ল থাইরয়েড ঝড়ের চিকিত্সা করা, একটি জীবন-হুমকির কারণ যেখানে আপনার থাইরয়েড হরমোনের স্বাভাবিক মাত্রার তুলনায় অনেক বেশি। অফ-লেবেল ব্যবহারের অর্থ হল যে এফডিএ নির্দিষ্টভাবে কোনও ড্রাগকে বিশেষভাবে অনুমোদন দেয়নি।





তারা কিভাবে কাজ করে?

অন্যান্য বিটা-ব্লকারগুলির সাথে মেটোপ্রোলল হৃৎপিণ্ডের কাজের চাপ হ্রাস করে। মেট্রোপললের সুসিনেট এবং টার্ট্রেট ফর্মগুলি একইভাবে কাজ করে। তারা আপনার হৃদপিণ্ডের পেশীগুলিতে বিটা রিসেপটরের সাথে আবদ্ধ হওয়া থেকে এপিনেফ্রিনকে (অ্যাড্রেনালাইন নামেও পরিচিত) বন্ধ করে দেয় যার ফলস্বরূপ আপনার হৃদস্পন্দন ধীর হয়ে যায়। ধীরে ধীরে প্রহার করা এবং কম জোর করে চাপানো আপনার হৃদয়কে কতটা কঠোরভাবে কাজ করতে হয় তা হ্রাস করে, যার ফলে আপনার রক্তচাপকে হ্রাস করে এবং বুকের ব্যথা উন্নত করে।

মেটোপ্রোলল সুসিনেট এবং মেটোপ্রোলল টার্ট্রেটের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?

যেহেতু উভয় ওষুধেই একই ওষুধ রয়েছে, তাই মেটোপ্রোলল সুসিনেট এবং মেটোপ্রোলল টারট্রেটের একই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। উভয়ই এফডিএ থেকে একই ব্ল্যাক বাক্সের সতর্কতা বহন করে — একটি ব্ল্যাক বক্স ওষুধ সম্পর্কে সবচেয়ে গুরুতর বা জীবন-হুমকী সতর্কতার দিকে মনোযোগ দেওয়ার আহ্বান জানায়।

ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা মেটোপ্রোলল সুসিনেট এবং মেটোপ্রোলল টার্ট্রেটের জন্য: হঠাৎ করে মেট্রোপলল (সুসিনেট বা টার্ট্রেট) নেওয়া বন্ধ করবেন না। হঠাৎ করে মেটোপ্রোল বন্ধ করা বুকে ব্যথা বা হার্ট অ্যাটাকের (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) কারণ হতে পারে। আপনার যদি মেট্রোপলল বন্ধ করতে হয় (এফডিএ, 2006) আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী আপনাকে ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস করতে সহায়তা করবে।

ভাগ্যক্রমে, বেশিরভাগ সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হালকা এবং সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উভয় metoprolol সুসিনেট এবং metoprolol tartrate একই। তবুও, ওষুধের দুটি ফর্মের মধ্যে সেগুলি রাখার সম্ভাবনা কিছুটা পৃথক হতে পারে, যেমন আপনি নীচের টেবিলটিতে দেখতে পারেন (আপটোডেট, এন.ডি)।

* এটি কোনও এক্সক্লুসিভ তালিকা নয়। অতিরিক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে কথা বলুন।

দুটি রূপের মেট্রোপললও একই গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ভাগ করে:

  • ধীর হার্টবিট (ব্র্যাডিকার্ডিয়া): হার্ট রেট যা খুব কম, অজ্ঞান মন্ত্র (সিনকোপ), মাথা ঘোরা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি এবং বিভ্রান্তির সৃষ্টি করে।
  • নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটন): রক্তচাপ যা খুব কম যায় তা মাথা ঘোরা, অজ্ঞান, ঝাপসা দৃষ্টি, ক্লান্তি, অগভীর শ্বাস, দ্রুত স্পন্দন এবং বিভ্রান্তির কারণ হতে পারে। মারাত্মকভাবে নিম্ন রক্তচাপ একটি জীবন-হুমকি জরুরি। আপনার রক্তচাপ কেবল বসে থেকে উঠে দাঁড়ানোর পরে বা অবস্থান স্থির রাখার পরেই পড়তে পারে — এটিকে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বলে।
  • অ্যাজমা বা ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) নষ্ট করছে
  • হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি মাস্কিং: মেট্রোপলল কম রক্তচাপের সংকেতগুলিকে ব্লক করতে পারে, সহ কম্পন, উদ্বেগ, বিভ্রান্তি, দ্রুত হার্টবিট (ধড়ফড়) এবং হালকা মাথাব্যাথা সহ। যদি আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ খুব বেশি থাকে তবে এটি খিঁচুনি, অজ্ঞানতা এবং বিরল ক্ষেত্রে এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
  • হৃদয় প্রতিবন্ধক: মেটোপ্রোলল হৃৎপিণ্ডের কারণ হতে পারে, যা অনিয়মিত হার্টবিট (অ্যারিথমিয়া) বাড়ে।

মেটোপ্রোলল টার্ট্রেটের হ'ল ব্যর্থতার সম্ভাব্যতা বাড়ানোর অতিরিক্ত মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। মেট্রোপলল টার্ট্রেট গ্রহণকারী 27% এরও বেশি লোক তাদের খারাপ অবস্থার দিকে লক্ষ্য করেছেন হৃদযন্ত্র লক্ষণগুলি (ডেইলিমেড, 2018)।

এই তালিকায় সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত নয় এবং অন্যরা হতে পারে। আরও তথ্যের জন্য আপনার ফার্মাসিস্ট বা স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর কাছ থেকে চিকিত্সার পরামর্শ পান।

কোন ওষুধগুলি মেটোপ্রোলল সুসিনেট বা মেটোপ্রোলল টার্ট্রেটের সাথে যোগাযোগ করে?

মেটোপ্রোলল সুসিনেট বা মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট শুরু করার আগে, সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে চিকিত্সকের পরামর্শ নিন। ওষুধ যে পারে মিথস্ক্রিয়া উভয় রূপের মেটোপ্রোলের অন্তর্ভুক্ত (ডেইলিমেড, 2018):

  • মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই): এই ওষুধগুলি মেটোপ্রোলল এর প্রভাব বাড়াতে পারে এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে; উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে আইসোকারবক্সজিড, ফেনেলজাইন, সেলিগিলিন এবং ট্রানাইলসিপ্রোমিন।
  • CYP2D6 সিস্টেম বাধা: যেহেতু লিভারের সিওয়াইপি 2 ডি 6 সিস্টেমটি মেটোপ্রোললকে ভেঙে দেয়, এই ব্যবস্থায় হস্তক্ষেপকারী অন্যান্য ওষুধগুলি তার বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে। এটি আপনার রক্ত ​​প্রবাহে মেট্রোপললগুলি সাধারণ স্তরের চেয়ে বেশি পরিমাণে নিয়ে যেতে পারে, যা আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। এই ওষুধের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটাইন, প্যারোক্সেটিন এবং প্রোপাফোনোন।
  • হার্টের হার কমিয়ে দেয় এমন ওষুধগুলি: যেহেতু মেটোপ্রোলল হৃৎস্পন্দনকে হ্রাস করে, একই প্রভাবের সাথে অন্যান্য ওষুধের সাথে এটি একত্রিত করার ফলে আপনার খুব ধীর গতির হার (ব্রাডিকার্ডিয়া) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিগোক্সিন, ক্লোনিডিন এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস দিলটিএজম এবং ভেরাপামিল।
  • সিলডেনাফিল সাইট্রেট (ব্র্যান্ডের নাম ভায়াগ্রা) বা অন্যান্য ফসফোডিস্টেরেস -5 (PDE5) বাধা: PDE5 ইনহিবিটারদের সাথে নিলে মেটোপ্রোলল রক্তচাপ আরও কমে যেতে পারে।

অ্যালকোহলে মেটোপ্রোলল সুসিনেটের সাথে ড্রাগের একটি সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া থাকে, তবে মেট্রোপলল টারটারেট নয়। মেটোপ্রোলল সুসিনেটে একটি বর্ধিত-মুক্তির ক্রিয়া থাকে যা অ্যালকোহলের সাথে মিলিত হয়ে সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। অ্যালকোহল ড্রাগের ক্রিয়াটিকে গতি বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং অভিযুক্তের চেয়ে দ্রুত আপনার সিস্টেমে মেট্রোপলল প্রকাশ করতে পারে

এই তালিকায় metoprolol এর সাথে সমস্ত সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত নয় এবং অন্যদের উপস্থিত থাকতে পারে। আরও তথ্যের জন্য আপনার ফার্মাসিস্ট বা স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে চেক করুন।

মেট্রোপলল সুসিনেট বা মেট্রোপলল টার্ট্রেট ব্যবহার করা উচিত নয়?

নির্দিষ্ট কিছু লোকের উচিত মেটোপ্রোলল সুসিনেট বা মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট ব্যবহার করা বা সাবধানতার সাথে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা উচিত। সামগ্রিকভাবে, এই গোষ্ঠীগুলি উভয় রূপের মেটোপ্রোলের জন্য একই। হার্ট ফেইলিওর রোগীদের মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট গ্রহণের সময় সতর্ক হওয়া উচিত কারণ লক্ষণগুলি আরও খারাপ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এফডিএ-হার্ট ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত যখন মেটোপ্রোলল সুসিনেট, তবুও ডোজ খুব দ্রুত বাড়ানো হলে হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে। অন্যান্য দল কারা এড়াতে বা সতর্কতা অবলম্বন করে মেট্রোপলল অন্তর্ভুক্ত করা উচিত (আপ টোডেট, এন.ডি.):

  • হাঁপানিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা
  • ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা
  • ধীর হার্ট রেট (ব্র্যাডিকার্ডিয়া) বা নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) সহ লোকেরা
  • গর্ভবতী মহিলা বা মহিলারা যারা বুকের দুধ খাওয়ান: এফডিএ অনুসারে, মেটোপ্রোলল সুসিনেট এবং মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট উভয়ই গর্ভাবস্থা বিভাগ গ The গর্ভাবস্থায় ঝুঁকি নির্ধারণ করার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই (এফডিএ, 2006)। যদিও মেট্রোপললটি স্বল্প পরিমাণে পরিমাপ করা হয়েছে স্তন দুধ , কোন বিরূপ প্রভাব রিপোর্ট করা হয়েছে। মহিলা এবং তাদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের ওষুধের ঝুঁকি এবং সুবিধার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত (এফডিএ, 2006)।
  • যকৃতের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা: যদি আপনার লিভারটি স্বাভাবিকভাবে কাজ করে না, তবে এটি মেটোপ্রোলল ভালভাবে ভেঙে ফেলতে সক্ষম না হতে পারে। লিভারের সমস্যা হতে পারে প্রত্যাশার চেয়ে বেশি শরীরের মধ্যে metoprolol স্তর। আপনাকে মেটোপ্রোলল (ডেইলিমেড, 2018) এর একটি কম ডোজ গ্রহণের প্রয়োজন হতে পারে।
  • ওভারটিভ থাইরয়েড (হাইপারথাইরয়েডিজম) সহ লোকেরা: মেট্রোপলল দ্রুত হার্ট রেট (টাকাইকার্ডিয়া) এর মতো উচ্চ থাইরয়েড হরমোন স্তরের লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে এবং ড্রাগটি হঠাৎ বন্ধ করে দিতে পারে থাইরয়েড ঝড় (বিপজ্জনকভাবে উচ্চ থাইরয়েড হরমোন স্তর) (ডেইলিমেড, ২০১))।

এই তালিকায় সমস্ত ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত নেই এবং অন্যরা থাকতে পারে। আরও তথ্যের জন্য আপনার ফার্মাসিস্ট বা স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে কথা বলুন।

মেটোপ্রোলল সুসিনেট এবং মেটোপ্রোলল টার্ট্রেটের জন্য ডোজ

মেটোপ্রোলল সুসিনেট এক্সটেন্ডেড-রিলিজ পিলগুলিতে আসে। মেটোপ্রোলল টার্ট্রেট তাত্ক্ষণিকভাবে রিলিজ ট্যাবলেটগুলিতে আসে এবং ইনজেকশনযোগ্য শিরায় সমাধান হিসাবে আসে। বেশিরভাগ বীমা পরিকল্পনা উভয় ফর্ম আবরণ। নিম্নলিখিত টেবিলটি দুটি ধরণের মেট্রোপললগুলির জন্য উপলব্ধ বিভিন্ন ডোজের চিত্রিত করে:

তথ্যসূত্র

  1. ডেইলিমেড - টপ্রোল এক্সএল, মেটোপ্রোলল সুসিনেট ট্যাবলেট, ফিল্ম প্রলিপ্ত (2016)। 2020 এ 1920-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4a5762c6-d7a2-4e4c-10b7-8832b36fa5f4#williamsonbk1264649625548
  2. আপটোডেট - মেট্রোপলল: ড্রাগ সম্পর্কিত তথ্য (এন। ডি।) 1920 সালের 20 আগস্ট থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://www।
  3. মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) - মেট্রোপলল সুসিনেট, এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট (2006) 1220 আগস্ট 2020 এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/019962s032lbl.pdf
  4. মেরিট-এইচএফ স্টাডি গ্রুপ (1999) দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতায় মেট্রোপলল সিআর / এক্সএল এর প্রভাব: কনজেসটিভ হার্ট ব্যর্থতায় মেট্রোপলল সিআর / এক্সএল র‌্যান্ডমাইজড হস্তক্ষেপ ট্রায়াল (মেরিট-এইচএফ) ল্যানসেট, 353 (9169), 2001-2007। থেকে উদ্ধার https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10376614/
আরো দেখুন